経口グルコチコイドを服用している高齢者の場合,眼高血圧または開角緑内障のリスク

科学分野:

• オフタルモロジック (眼科)
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• 薬理学 薬理学とは

背景:

• 局所用眼科用グルココルチコイドは,眼高血圧および開角緑内障を引き起こすことが知られている.
• これらの状態に対する経口グルココルチコイド療法に関連するリスクは,依然として不確実です.

研究 の 目的:

• 経口グルココルチコイドの使用と老年患者の眼高血圧または開角緑内障の発症のリスクとの関連を調査する.

主な方法:

• 症例対照研究では,ケベック州の高齢者向けの一般医療保険プログラムからのデータを使用した.
• 目高血圧/開角緑内障 (症例) の新規診断または治療を受けた9793人の患者と38,325人の対照群を特定しました.
• 現在の口服用グルコチコイドの使用を分析し,投与量をヒドロコルチゾン等価に変換し,条件付きロジスティック回帰を使用して様々な混乱要因に調整しました.

主要な成果:

• 現在の経口グルコチコイド使用者は,非使用者と比較して,眼高血圧または開角緑内障の確率比 (1.41) が著しく増加しました.
• 投与量-反応関係が観察され,より高いヒドロコルチゾン等価の投与量は,確率比率の増加と相関していました.
• また,治療期間が長くなると,特に最初の11ヶ月間でのリスクも増加しました.

結論:

• 口服用グルココルチコイドの使用は,高齢者集団において,眼高血圧および開角緑内障のリスクの増加と関連しています.
• 長期にわたる高用量経口グルココルチコイド治療を必要とする高齢者の場合,眼内圧のモニタリングが推奨されます.