静置性静脈静脈症候群の患者における静脈および交感性メカニズム

科学分野:

• 心血管生理学 心血管の生理学
• 自律神経系の機能 自律神経系の機能

背景:

• ヴァソヴァガル・シンコープの病理生理学には,自律的および共感的メカニズムが含まれています.
• 筋肉交感神経活動 (MSNA) の直接的な測定は,正静脈筋 (orthostatic vasovagal syncope) を理解する上で極めて重要です.

研究 の 目的:

• オーソスタティック・ヴァソヴァガル・シンコペにおける交感的メカニズムを調査する.
• 失眠を経験している患者の筋肉交感神経活動 (MSNA) を直接測定するために.

主な方法:

• オーソスタティック・シンコープを患った53人の患者を研究し,心血管のパラメータと,ヘッド・アップ・ティルト時のMSNAを測定した.
• 薬理学的薬剤と傾斜テーブルテストを使用してバロレフレクスの増加を評価しました.
• シンコパ前と非シンコパ前患者の生理学的反応の差異を分析した.

主要な成果:

• 閉塞前症候群の患者は,低血圧に対する管バロレフレクスの反応が低下したことを示した.
• 直立の傾きに対する最初の反応は類似していましたが,シナコパ前の患者は,傾きの後半に心血管のパラメータが減少したことを示しました.
• 静止血管反応は,動脈圧の急激な低下とMSNAの消失によって特徴づけられました.

結論:

• 静止性静脈血管反応は,静脈管のバロレフレクスの障害と,明らかなプレシンコプの前に起こる微妙な生理学的変化を含む.
• 筋肉交感神経活動 (MSNA) の突然の停止は,ヒトの正静脈動脈反応の誘発因子として認識されています.