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ビタミンEのサプリメントのランダム化,ダブルブラインド,プラセボ対照試験で,窒素耐性の発達を弱める
H Watanabe1, M Kakihana, S Ohtsuka
1Department of Cardiology, KINU Medical Association Hospital, Mitsukaido, Japan. wata-h@xa2.so-net.or.jp
Circulation
|November 14, 1997
まとめ
ビタミンEのサプリメントは,血管拡張反応と循環グアナシンモノフォスファート (cGMP) レベルを維持することによって,窒素耐性を予防することができます. この抗酸化剤療法により,心不全性疾患の患者におけるニトログリセリンの有効性を保つのが有望であることが示されています.
科学分野:
- 心血管薬理学について
- 抗酸化剤療法による抗酸化剤療法
- ニートレランスメカニズム
背景:
- ニートレランスは,細胞内循環グアノシンモノフォスファート (cGMP) の産生が低下する.
- スーパーオキシド濃度の上昇とグアニラートサイクラースの活性化の低下は,窒素耐性血管で観察されています.
- ニートレランスの予防における抗酸化物質の役割については,さらなる調査が必要である.
研究 の 目的:
- 抗酸化物質であるビタミンEが,窒素耐性の発達に及ぼす予防効果を調査する.
- ビタミンEが血管拡張反応の減少と,窒素耐性に関連したcGMPレベルを緩和できるかどうかを評価する.
主な方法:
- 24人の正常なボランティアと24人の心不全性疾患 (IHD) の患者を対象とした二重盲検,プラセボ対照試験です.
- 参加者はビタミンE (200 mg TID) またはプラセボを投与された.
- ニトログリセリンに対する血管拡張反応は,前腕のプレチスモグラフィーで測定され,血小板のcGMPレベルとともに,ベースライン,第3日,第6日 (ニトログリセリンパッチの適用後) で測定されました.
主要な成果:
- ビタミンEとプラセボ群の間で,前腕の血流やcGMP濃度の有意な差異は,ベースラインまたは第3日に観察されなかった.
- 6日目に,プラセボ群は前腕の血流とcGMPレベルがベースラインと比較して有意に減少したことを示し,窒素耐性を示した.
- ビタミンEグループは,プラセボグループと比較して,6日目に前腕の血流とcGMPレベルが有意に上昇した (P<0.01は正常なボランティアとIHD患者の両方).
結論:
- ビタミンEのサプリメントは,正常なボランティアとIHD患者の両方において,窒素耐性の発症を効果的に予防しました.
- ビタミンEとの併用療法は,窒素血管拡張剤の有効性を維持するための潜在的に有用な戦略であるようです.
- これらの発見は,抗酸化物質の介入が,窒素耐性の根底にあるメカニズムに対抗できることを示唆しています.