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心内超音波の誘導下に置かれた長い線形心房病変の電気生理学的効果

J E Olgin¹, J M Kalman, M Chin

¹Department of Medicine and Cardiovascular Research Institute, University of California San Francisco 94143-1354, USA.

|November 14, 1997

まとめ

心臓内部の放射性周波数損傷は,豚の連続的,トランスムラル伝導阻害を生じさせ,治癒性心房細動の手続きの道を開くことができます. この研究は,将来の臨床応用のための効果的な病変創生を実証しています.

科学分野:

電気生理学電気生理学
心血管科学の研究について
医療機器技術医療機器技術について

背景:

治癒性心房細動 (AF) の治療には,トランムラル・リニア・アブラティブ・レシオンの作成が必要である.
導電ブロックの達成における心内放射線周波数 (RF) 病変の有効性は,まだ証明されていない.

研究の目的:

放射性周波数の内臓病変が,右心房に導電線を形成できるかどうかを判断する.
豚のモデルにおけるRF除去性病変の実現可能性と特徴を評価する.

主な方法:

6匹の豚で3つの異なる右心房の位置にカテーテルを配置するガイドとして,心内エコーカルディオグラフィ (ICE) を利用しました.
マルチコイル配列カテーテルを介してRFエネルギーを適用し,線形的な病変を生成します.
エピカルディアマッピングと15日後の組織学的分析を使用して,損傷の特徴と伝導ブロックを評価しました.

主要な成果:

すべての創傷で完全な伝導ブロックを達成し,潜在力を分割し,異なる活性化時間を証明しました.
病変は解剖学的に正確で,分離し,連続し,そして,炭火化なし,トランスムラルでした.
平均の手続き時間は47±11分で,RFエネルギーが効率的に適用されました.

結論:

心臓内部のRF病変は,豚の右心房で電気生理学的にトランスムラと連続的な導電線をブロックする.
ICEは,正確な病変の位置を容易にし,適切な電極接触を保証し,効率的な手続きにつながります.
このテクニックは,治療的なAF除去戦略の開発に有望であることが示されています.

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