PTCA後のアンギナ痛の特徴の変化は,レステノシスではなく,異なる動脈の狭窄を示唆しています

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• 介入性心臓病学 介入性心臓病学
• クリニカル・メディシン 臨床医学

背景:

• 以前の研究では,心臓発作の痛みの位置が,多発性心筋梗塞と関連していた.
• 同じ地域で2回の心臓発作を起こした患者は,同様の痛みパターンを報告した.

研究 の 目的:

• 変異した門痛の位置が,皮膚経冠動脈血管形成術 (PTCA) の後の新冠動脈狭窄と再狭窄を識別できるかどうかを判断する.

主な方法:

• 単血管疾患のPTCA後の再発症状を有する38人の患者を研究した.
• 冠動脈動脈検査では,静止病 (n=26) または新しい静止病 (n=12) が確認されました.
• 患者は,アンギノグラフィーを繰り返す前に,アンギノ痛の位置と放射線を報告した.

主要な成果:

• 痛みの位置と狭窄部位との相関は見つかりませんでした.
• リステノス症の患者は,PTCA後の異なる痛みの位置を報告したことはありません (0%),新しい狭窄症の42%に対して (P=.002).
• 異なる疼痛放射線は,レステノシスで4%で,新しいステノシスで50%で発生しました (P=.002).
• 痛みの位置/放射線の変化は,新しい狭窄症に対して96%の特異性と58%の感度を示した.

結論:

• 異なる門痛の位置によって,新冠動脈狭窄症とPTCA後の静脈狭窄症を区別することがあります.
• 心臓の痛みの位置の変化は,新しい心筋の領域におけるイシュケミアの兆候となる可能性があります.