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生まれながらの完全な心房閉塞の患者における左心房の力学と幾何学
N J Kertesz1, R A Friedman, S D Colan
1Texas Children's Hospital, and the Department of Pediatrics, Baylor College of Medicine, Houston, USA.
Circulation
|December 13, 1997
まとめ
kongenital complete atrioventricular block (CCAVB) (先天性完全心房閉塞) は,しばしば,子供や若年成人において,正常な幾何学と機能強化の左心房 (LV) の拡大を引き起こします. ペースメーカーのインプラントは,LVの機能を変化させなかったが,LVの体積と質量の増加と関連していた.
科学分野:
- 心臓病学 心臓病学
- ペディアトリック・カルディオロジー
- 生まれながらの心臓病 (Congenital Heart Disease) とは,先天性心臓病 (Congenital Heart Disease) とは,先天性心臓病 (Congenital Heart Disease) とは,先天性心臓病 (Congenital Heart Disease) とは,先天性心臓病 (Congenital Heart Disease) とは,先天性心臓病 (Congenital Heart Disease) とは,先天性心臓病 (Congenital Heart Disease) とは,先天性心臓病 (Congenital Heart Disease) とは,先天性心臓病 (Congenital Heart Disease) とは,先天性心臓病 (Congenital Heart Disease) とは,先天性心臓病 (Congenital Heart Disease) とは,先天性心臓病 (Congenital Heart Disease) とは,先天性心臓病 (Congenital Heart Disease) とは,先天性心臓病 (Congenital Heart Disease) とは,
背景:
- kongenital complete atrioventricular block (CCAVB) は,しばしば心臓病と関連している.
- 以前の推論では,左心室 (LV) の改造と脳卒中容量の増加がブラジカルディアを補償することを示唆していた.
- CCAVBでは,LVの寸法,幾何学,壁の張力,および機能の詳細な検討が欠けています.
研究 の 目的:
- 慢心拍数と心房内膜アシンクロニーの影響が,CCAVBの小児患者におけるLVの寸法,幾何学,壁のストレス,および機能に及ぼす影響を調査する.
- CCAVB患者におけるLVの特徴を,正常な対照群と比較するために.
- ペースメーカーのインプラントがLVの機能と寸法に与える影響を評価する.
主な方法:
- CCAVBの30人の患者 (年齢範囲,0.2~20歳) を対象とした2つの病院の横断研究.
- 24時間ECGの記録を含むエコーカルディオグラフィーと12リードECGが使用されました.
- 正常な対照群と比較し,年齢による回帰の分析を行いました.
主要な成果:
- CCAVBの患者は,対照群と比較して,LVの体積 (Z=1.5+/-1.3) とLVの質量 (Z=1.2+/-1.5) が著しく増加し,LVの質量と体積の比率と幾何学が正常であった.
- LVのエンドシストリックストレスは正常であった (Z=0.2+/-2.3),短縮分数 (Z=3+/-2.9) と周回線繊維短縮 (VCF) の速度 (Z=3+/-3.1) は増加した.
- ペースメーカーのインプラントを受けた患者は,ペースメーカーのインプラントを受けていない患者と比較して,LVの体積 (Z=1.8+/-1.4) と質量 (Z=1.7+/-1.2) が増加したが,LVの機能は同様であった.
結論:
- ほとんどのCCAVB患者の左心室は,人生の最初の20年間,正常な幾何学と強化された静脈機能で拡大しています.
- LVの拡張と機能の強化は,年齢に関係した重大な変化を示さなかった.
- CCAVB患者のペースメーカーのインプラントは,LV機能に影響を及ぼさなかったが,LVの末期ダイアストリック体積と質量の増加と関連しており,少し増加した負荷を示唆している.