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イリジウム酸化物でコーティングされた défibrillation電極: 衝撃の偏振を軽減し, défibrillationの有効性を改善します

M J Niebauer¹, B Wilkoff, Y Yamanouchi

¹Department of Cardiology, The Cleveland Clinic Foundation, Ohio 44195, USA. niebaum@cesmtp.ccf.org

|December 13, 1997

まとめ

埋め込み式心房変圧器 (ICD) のイリジウム酸化物 (IROX) コーティングにより,豚の除細動に必要なエネルギーが著しく減少します. このIROXコーティングは,電極の極化が低下していることを示すため,阻力上昇を最小限に抑えました.

科学分野:

バイオメディカルエンジニアリング
心血管研究循環器科の研究
マテリアルサイエンス材料科学

背景:

静脈経由の埋め込み式心房変容器-除細動器 (ICD) の導線は,電気ショックによる心房不律症の終結に不可欠です.
異なる鉛材料がデフィブリレーション効率に与える影響は,まだ十分に研究されていない.
この研究では,アイリジアム酸化物 (IROX) でコーティングされたICD鉛とコーティングされていない鉛を比較して,材料の影響を評価します.

研究の目的:

イリジウム酸化物 (IROX) でコーティングされたインプラント可能な心臓変容器-除細動器 (ICD) の鉛とコーティングされていない鉛の除細動効果を比較するために.
IROXコーティングの電極極化および除細動中の鉛阻力に対する効果を評価する.
IROXコーティングが,成功裏にデフィブリレーションを行うために必要なエネルギーを低下させることができるかどうかを判断する.

主な方法:

この研究では13頭の豚を対象に,IROXコーティングとコーティングされていないICDリードを比較した.
デフィブリレーションスリーホールド (DFT) は,無コーティングの缶電極とペアリングされた両方のリードタイプを使用して決定されました.
リードは,テフロンシートを使用して交換され,一貫した心内位置を確保しました.

主要な成果:

IROXコーティングされた鉛は,コーティングされていない鉛 (19.1+/-5.1 J; P<.006) に比べて,DFT (15.9+/-5.4 J) のエネルギー供給量が著しく低いことを実証しました.
最初のリード阻力は,DFT.でIROXコーティングとコーティングのないリードの間で比較可能でした.
コーティングされていない鉛は,除細動フェーズ中に実質的な阻力上昇を示したが,IROXコーティングされた鉛は,かなり鈍化した阻力上昇を示した (各フェーズでP<0.01).

結論:

イリジウム酸化物 (IROX) コーティングは,豚モデル内の研究されたリードシステムにおける除細動値 (DFT) エネルギーを大幅に減少させます.
IROXコーティングで観測された阻力上昇の鈍化は,電極極化の減少を示唆しています.
IROXコーティングは,ICDのリード性能を向上させるための有望な材料改変です.

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