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臨床介入のコスト分析の解釈

E A Balas¹, R A Kretschmer, W Gnann

¹School of Medicine, University of Missouri, Columbia 65211, USA.

|January 10, 1998

まとめ

医師は,介入のためのコストデータが必要です. 多くの臨床試験ではコストを報告しているが,初期費用やオーバーヘッドなどの重要な詳細は省略されており,経済分析を妨げている. 標準化されたプロトコルは,医療におけるコスト報告を改善することができます.

科学分野:

健康経済学医療経済学
臨床試験分析臨床試験分析について
ヘルスケア・マネジメント・ヘルスケア・マネジメント

背景:

医師は,コスト抑制の圧力の中で,医療介入のために信頼できる経済データを必要としています.
経済分析の解釈と実施コストの推定は,実践者にとって極めて重要です.
既存の文献では,臨床試験の報告書に包括的な費用データがないことが多い.

研究の目的:

臨床試験における費用データの報告を評価する.
出版された研究におけるコスト計算における一般的な省略を特定する.
医療従事者にとって,介入費用のより良い見積もりをするための枠組みを提供すること.

主な方法:

医療費に関する記事を1966年から1995年までMEDLINEで検索しました.
ランダムな割り当て,品質改善の介入,測定された効果,コスト計算を含む適格性の基準を適用します.
独立したデータ抽象化とコンセンサス開発のためのコスト設定プロトコルを使用しました.

主要な成果:

レビューされた記事の半分以上 (53.6%) は実際のコストデータを含んでいた.
運営費 (直接費用,労働,物資) が最も頻繁に報告されました.
一般的なオーバーヘッド (93.8%) とスタートアップコスト (85.6%) は頻繁に省略されました.

結論:

臨床試験の報告書は,十分な裏付けデータなしに,しばしば費用請求をします.
試行における支出データには,通常,スタートアップコストと一般的なオーバーヘッドが欠落している.
標準化されたコスト計算プロトコルは,医療研究におけるコスト報告の正確性と完全性を高めることができます.

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