医療グループを医師診療管理組織に統合する
1School of Public Health, University of California, Berkeley 94720, USA. jamie@uclink4.berkeley.edu
JAMA
|January 24, 1998
まとめ
医師の診療管理 (PPM) 企業は,1994年から1996年の間に急速に拡大し,医師の数と患者登録を大幅に増加させました. これらのPPM組織は,現在,健康維持組織 (HMO) のキャピテーションと利用を管理しています.
科学分野:
- ヘルスケア・マネジメント・ヘルスケア・マネジメント
- 健康経済学 医療経済学
- メディカル・グループ・オーガナイゼーション・オーガナイゼーション
背景:
- 医療グループが統合され,マネージドケアにおける効率性と交渉力を高めています.
- 医者の診療管理 (PPM) 会社は,病院の提携の代替として,財政的支援と専門知識を提供しています.
- これらの会社は,健康保険会社とのグローバルキャピテーション契約を容易にします.
研究 の 目的:
- PPM組織の拡大,組織的枠組み,戦略的アプローチを分析する.
- PPMが複数の医療グループを調整し,健康維持機関 (HMO) との契約を交渉する方法を検討する.
主な方法:
- リーダーのインタビューや,企業,金融,業界文書の分析を含むケーススタディを活用した.
- カリフォルニア州とニュージャージー州で3つの主要なPPMに所属する医療グループと独立実践協会 (IPA) に焦点を当てました.
- 医師数,患者登録,収入源,組織構造,契約戦略の評価された成長.
主要な成果:
- アフィリエイト医は,1994年から1996年の間に3,787人から25,763人に増加し,専門医療契約への移行が起こりました.
- HMOの患者登録は285,503人から300万人に急増し,年間キャピテーション収入は190万ドルから21億ドルに増加しました.
- アフィリエイト医療グループは,ますますキャピテッドサービスを管理し,HMOによって利用管理と品質保証の責任が委託されています.
結論:
- PPM組織とその関連グループは,持続的な急速な成長と株式価値の課題をナビゲートしなければなりません.
- 医師と患者の忠誠を保つことは,診療所の効率を向上させるための努力の中で非常に重要です.
- 変化する環境は,管理介護の需要に戦略的に適応することを要求しています.
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