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飢餓の産前被曝後の成人におけるグルコース耐性
A C Ravelli1, J H van der Meulen, R P Michels
1Department of Clinical Epidemiology and Biostatistics, Academic Medical Centre, University of Amsterdam, Netherlands.
Lancet (London, England)
|February 5, 1998
まとめ
妊娠中の母親の飢餓への曝露,特に妊娠後期は,成人期におけるグルコース耐性の低下と関連しています. この効果は,後年肥満を発症する個体においてより顕著である.
科学分野:
- エンドクリノロジー エンドクリノロジー
- 栄養学的流行病学について
- 公衆衛生は公衆衛生である.
背景:
- 胎児の成長の低下は,成人2型糖尿病とグルコース耐性障害と関連しています.
- 胎児のグルコース代謝に対する妊娠中の母親の栄養の影響は,ヒトでは十分に確立されていません.
- この研究では,1944-45年のオランダの飢饉中に生まれた人のグルコース耐性を調査しています.
研究 の 目的:
- 成人のグルコース耐性に対する産前飢餓の長期的影響を調査する.
- 妊娠中の飢餓への曝露のタイミングがグルコース代謝に影響するかどうかを判断する.
- 産前飢餓,出生体重,成人肥満,およびグルコース耐性との関係を評価する.
主な方法:
- 1943年11月から1947年2月にかけてアムステルダムで生まれた702人のコホートを研究した.
- 口服によるグルコース負荷に対するグルコースとインスリン反応は,飢餓に曝された参加者と曝されない参加者の間で比較されました.
- 産前および出生記録は,被曝のタイミングと潜在的な混同要因を特定するために使用されました.
主要な成果:
- 妊娠中に飢餓に曝された個体は,負荷後の2時間のグルコース濃度 (p=0.006) を著しく高めた.
- 最も高いグルコースレベルは,妊娠中期と後半に暴露された患者で観察されました.
- 産前飢餓への曝露は,断食中のプロインスリンと2時間後のインスリン濃度の上昇と関連しており,インスリン抵抗性を示唆しています.
結論:
- 産前飢餓への曝露,特に妊娠後期は,成人におけるグルコース耐性の低下と関連しています.
- 子宮内の栄養不足は,胎児の成長に関係なく,インスリン-グルコース代謝の持続的な変化を引き起こす可能性があります.
- 飢饉がグルコース耐性に与える影響は,肥満になる成人の場合特に顕著です.