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腹腔鏡胆小胞切除手術のパフォーマンスに対する二次元対三次元画像の影響に関するランダム化研究

G B Hanna¹, S M Shimi, A Cuschieri

¹Department of Surgery, Ninewells Hospital and Medical School, University of Dundee, UK.

Lancet (London, England)

|February 11, 1998

まとめ

三次元 (3D) イメージングは,同様の実行時間とエラー率で,腹腔鏡胆小胞切除のための標準の二次元 (2D) システムに比べて,有意な利点を提供していません. しかし,3Dシステムは外科医の不快感を増やす可能性があります.

科学分野:

最低侵襲性外科手術です.
外科イメージング技術について
ラパロスコピの手続きは,

背景:

三次元 (3D) ビデオ内視鏡システムは,最小侵襲外科手術における深さの知覚を改善することを目的としています.
従来の二次元 (2D) システムよりも3Dシステムの利点を支持する証拠は不確実です.
3Dシステムは,2Dシステムと比較して,より高いコストと関連しています.

研究の目的:

選択性腹腔鏡胆小胞切除における2D対3Dイメージングの有効性を前向きに比較する.
2Dおよび3D外科ディスプレイの間の手術時間とエラー率を評価するために.
外科医が報告した結果を評価するために,視覚の疲労と不快感を含む.

主な方法:

60例の腹腔鏡胆囊切除手術を専門の登録医が実施した予備的なランダム化試験.
手続きはランダムに2Dまたは3Dイメージング表示 (30組あたり) に割り当てられました.
手術の難しさはグレード化され,主なエンドポイントは実行時間とエラー率であり,次要エンドポイントは主観的な画像品質と外科医の副作用でした.

主要な成果:

2Dと3Dのグループ間の平均実行時間 (3160s vs 3100s) またはエラー率 (6 vs 6) で統計的に有意な差はありません.
外科医は,両方のシステムですぐに有害な症状を報告しました.
視力疲労,頭痛,顔面の不快感の高いスコアは,3Dシステムで報告されました.

結論:

現在の3Dシーケンシャルイメージング技術は,腹腔鏡胆管切除のための2Dシステムに比べ,明らかな利点を提供していません.
2Dシステムは,この手順の実行可能で,潜在的により快適なオプションであり続けることを示唆しています.
3Dイメージングのさらなる進歩は,手術のパフォーマンスと外科医の幸福度の明確な利点を示すために必要になるかもしれません.

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