逆行冠動脈の流れは,大動脈弁の疾患において

科学分野:

• 心血管医学は,心臓血管医学である.
• 介入性心臓病学 介入性心臓病学
• 心臓生理学 心臓生理学

背景:

• 狭窄症や排泄症を含む重度の大動脈弁疾患は,心臓の血液動力学に大きな影響を及ぼします.
• 冠動脈の流れパターンは,重大な弁機能不全がある場合に変化することがあります.
• これらの変化を理解することは,複雑な心疾患の患者の管理に不可欠です.

研究 の 目的:

• 大動脈狭窄および/または反発症の患者における逆行性冠動脈の流れの存在と特徴を調査する.
• 大動脈弁の疾患の種類と逆行冠動脈の流れのタイミングとの関係を決定する.
• 逆行フローと臨床的,血液動力学的,または心筋筋のストレスパラメータの間の潜在的な相関を探求する.

主な方法:

• 重度の大動脈弁疾患を有する43人の患者の冠動脈動脈の流れの血管学的評価.
• 大動脈狭窄および/または吐の重度およびタイプに基づいて患者の分類.
• 逆行流のタイミングの評価 (シストルの終わりとダイストルの終わり) と冠動脈の優位性.

主要な成果:

• 43人の患者全員で逆行性冠動脈の流れが観察されました.
• 逆行流のタイミングは様々で,大動脈狭窄ではエンドシストリック,大動脈反発では主にエンドダイアストリック,両方が混合疾患では様々である.
• レトログラードフローの重さは,標準的な臨床的,血液動力学的,または心筋緊張ストレスパラメータと相関していません.

結論:

• 逆行冠動脈の流れは,重度の大動脈弁疾患における一貫した発見である.
• 逆行フローの時間的なパターンは,特定のタイプの大動脈弁病理学と直接関係しています.
• 主に左心房を供給する動脈における逆行血流は,高度の地域性心筋ストレスの結果である可能性があります.