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幼児期の心臓外科手術後の発作と神経発達の結果の関係. ボストン循環器収縮研究グループ

L A Rappaport¹, D Wypij, D C Bellinger

¹Department of Medicine, Children's Hospital, Boston, MA 02115, USA. Rappaport@A1.tch.harvard.edu

|March 14, 1998

まとめ

心臓外科手術後に発作を経験する乳児は,発達遅延や神経学的問題に直面する可能性があります. これらの発作の早期発見は,潜在的脳損傷と長期的な影響をシグナルすることができます.

科学分野:

小児神経学について
心血管外科手術についてです.
発達神経科学とは

背景:

オープンハート手術後の一時的な発作を経験する乳児の神経発達の結果は,まだ十分に研究されていません.
この研究は,ボストン循環停止研究からのデータを活用し,大動脈のD転移を患った171人の子供に焦点を当てました.

研究の目的:

1歳と2.5歳の早期の術後臨床および電気脳波 (EEG) 発作と神経発達の結果との関連を調査する.
乳児の心臓外科手術後の脳損傷の潜在的な早期指標を特定するために.

主な方法:

大動脈のD転移のための動脈スイッチ手術を受けた171人の乳児の見通し評価.
術後初期における臨床およびEEG発作の評価.
神経発達評価,神経学的検査,MRIスキャンが1歳,発達に関するアンケートが2.5歳.

主要な成果:

術後早期発作の乳児は,1年後にPsychomotor Development Indexのスコアが著しく低下した.
発作の発生は,1年後に異常な神経学的検査とMRIの発見のより高い可能性と関連していました.
EEG発作の子どもは,2.5歳の時に機能的スコアが低下した.

結論:

大動脈のD転移のための動脈スイッチ手術を受けた乳児における術後の一時的な発作は,有害な神経発達の結果と関連しています.
これらの発作は,脳損傷の早期マーカーとして機能し,神経学的および発達的な続変を予測します.
発見は,心臓手術後の発作のモニタリングの重要性を強調し,長期的な合併症のリスクのある乳児を特定します.

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