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発血性心筋梗塞の再注射中の心筋梗塞の進行

K Matsumura¹, R W Jeremy, J Schaper

¹Department of Medicine, The Johns Hopkins Medical Institutions, Baltimore, Md 21205, USA.

|March 14, 1998

まとめ

心筋梗塞は細胞死につながりますが,再注入はさらなる心筋細胞死滅を引き起こす可能性があります. この研究は,心不全後の心組織が再注血中に機能を失うことを示し,介入のための重要な窓を強調しています.

科学分野:

心臓病学心臓病学
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心筋筋活性の評価

背景:

発血性心筋縮の再注射中に発血性心筋縮の発生は,依然として議論の対象となっている.
心筋梗塞の生存可能性を評価することは,心臓発作の結果を理解するために極めて重要です.

研究の目的:

発血不全後の再注射期中に心筋活性の喪失が発生するかどうかを判断する.
細胞生存を評価するために,2-デオキシグルコースの吸収を組織学的発見と相関させる.

主な方法:

誘発性心筋動脈不全およびその後の再注血を伴う犬のモデルを使用しました.
異なる再注血時間点における心筋血流量と2デオキシグルコースの吸収量 (14Cと18Fトレーサーを用いて) を測定した.
ヒストロジー (TTCとチオフラビン-S染色) に対して検証された2デオキシグルコース吸収の3コンパートメントモデルを使用して心筋活性を評価.

主要な成果:

ノー・リフロー地域からのサンプルの大部分 (97%) が,再注射から5分後に生存不能となった.
回復した心筋筋 (95%) は,再注射の5分と180分の両方で生存可能でした.
当初生存可能だった心臓発作 (5分後に65%) は,再注射の180分後に生命性を有意に失いました (98%は生存不可能).

結論:

缺血を生き延びた心臓筋の大部分は,再注入の最初の数時間で活力を失います.
この再注射中の生存能力の喪失は,心筋損傷の進行における重要な要因である.

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