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HIV-1感染の男性における"バッファロー・ハンプ"
1Division of Endocrinology, San Francisco General Hospital, CA 94110, USA. jlo@itsa.ucsf.edu
Lancet (London, England)
|April 3, 1998
まとめ
HIV-1患者におけるバッファロー・ハンプは,過剰なコルチゾールによって引き起こされず,プロテアゼ阻害剤を使用することなくとも発生することがあります. 中央部脂肪の蓄積が関与しているかもしれませんが,正確な原因は不明です.
科学分野:
- エンドクリノロジー エンドクリノロジー
- 感染症 感染症は感染症です.
- メタボリック障害 メタボリック障害
背景:
- 背頸部脂肪パッドの拡大,または"バッファロー・ハンプ"は,HIV-1患者で観察されています.
- この状態は,プロテアゼ阻害剤 (PI) 治療と推測的に関連しています.
研究 の 目的:
- HIV-1感染者の男性におけるバッファロー・ハンプとハイパーコルチゾーリズムの関連性を調査する.
- バッファロー・ハンプの発症がプロテアゼ阻害剤を服用している患者だけに限定されているかどうかを判断する.
主な方法:
- 安定した抗レトロウイルス治療を受けている8人のHIV-1感染者男性を研究した.
- 尿中のフリーコルチゾールとデキサメタゾンの抑制検査を用いてクッシング症候群の評価.
- 15人のHIV-1陽性対照群と身体構成と代謝マーカーを比較した.
主要な成果:
- カッシング症候群の徴候や,対照群と比較してプラズマコルチゾール濃度の有意な差異は見つかりませんでした.
- 尿中のフリーコルチゾールはほとんどの患者で正常であったが,ある患者はわずかに上昇したが正常化可能なレベルであった.
- バッファロー・ハンプの患者は,対照群と比較して,中心部脂肪の蓄積が著しく増加した.
結論:
- これらのHIV-1患者におけるバッファロー・ハンプは,高コルチゾル症に起因するものではありません.
- この状態は,プロテアゼ阻害剤を使用している患者だけに限定されるものではありません.
- このメカニズムは,HIV-1感染と治療の影響を受けた地域性脂質生成/脂質分解の異常を含む可能性があります.