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心不全で入院している高齢患者に対する感情的サポートの予測的重要性

H M Krumholz¹, J Butler, J Miller

¹Department of Epidemiology and Public Health, Yale University School of Medicine, New Haven, Connecticut 06520-8025, USA. harlan.krumholz@Yale.edu

|April 7, 1998

まとめ

感情的なサポートの欠如は,高齢の心不全患者の心血管疾患を予測します. このリスクは,女性の場合はかなり高く,心臓の健康に社会的つながりの重要性を強調しています.

科学分野:

ゲロントロジーはゲロントロジーの学科です.
心臓病学心臓病学
心理社会医学は,心理社会医学である.

背景:

社会的関係は,冠動脈疾患の患者の罹病率と死亡率の予測要因として知られています.
高齢の心不全患者における社会的要因の予後的重要性に関する研究は限られている.
この研究では,この集団における心血管疾患における感情的サポートの役割を調べることで,このギャップを埋めました.

研究の目的:

心不全で入院した高齢者の心血管疾患の致死および非致死に関連性があるかどうかを判断する.
高齢者の心不全における心理社会的サポートの予後的意義を調査する.
社会的要因に基づいて,より高いリスクを有する特定の患者グループを特定する.

主な方法:

心不全で入院した292人の高齢患者 (>=65歳) の医療記録の遡及的レビュー.
既定人口のニューヘイブンコホートからのデータを,高齢者の疫学研究のために利用した.
評価された心理社会的サポートと1年間の心血管疾患のアウトカムとの関連を分析し,共変数に調整した.

主要な成果:

感情的なサポートの欠如は,完全調整後の1年間の心血管疾患のリスクの増加 (OR,3.2;95%CI,1.4-7.8) と有意に関連していました.
感情的サポートと性との間の有意な相互作用が観察されました (P=.01).
感情的なサポートの欠如と不良心血管疾患との関連は,主に女性で観察された (OR,8.2;95%CI,2.5~27.2).

結論:

感情的なサポートの欠如は,入院後1年以内に高齢の心不全患者の心血管疾患の強い,独立した予測因子です.
感情的なサポートの予後効果は,特に女性において顕著である.
これらの発見は,高齢者,特に女性における心不全の管理において,感情的なサポートが果たす重要な役割を強調しています.

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