閉経後のホルモン療法のリポプロテイン (a) 濃度に対する影響. PEPIの調査員たち. 閉経後のエストロゲン/プロゲステン介入
M A Espeland1, S M Marcovina, V Miller
1Section on Biostatistics, Bowman Gray School of Medicine of Wake Forest University, Winston-Salem, NC 27157-1063, USA. mespelan@rc.phs.bgsm.edu
Circulation
|April 7, 1998
まとめ
閉経後のホルモン療法は3年間で一貫してリポプロテイン (a) レベルを17~23%低下させる. これらの減少は,様々なエストロゲンとプロゲスチン療法において観察され,心臓血管リスク因子に対する持続的な効果を示しています.
科学分野:
- 心血管医学 心血管医学
- エンドクリノロジー エンドクリノロジー
- 薬理学 薬理学とは
背景:
- 以前の研究では,閉経後のホルモン療法 (HT) がリポプロテイン (a) [Lp (a) ]レベルを低下させる可能性があることが示唆されました.
- しかし,これらの結果は,小規模または短期的な研究から得られた限られたデータに基づいています.
研究 の 目的:
- Lp (a) レベルに対する異なる閉経後のホルモン療法の長期効果を評価する.
- 大規模で前向きなプラセボ対照臨床試験におけるLp (a) 変化を評価する.
主な方法:
- 閉経後のエストロゲン/プロゲスティン介入 (PEPI) 試験は,3年間のランダム化,プラセボ対照試験でした.
- 参加者は,メドロキシプロゲステロンアセテートまたはマイクロ化プロゲステロンと併用された雌性エストロゲンを投与された45〜65歳の閉経後の女性を含んでいた.
- 血のLp (a) 濃度は,ベースライン,12ヶ月,および36ヶ月で測定されました.
主要な成果:
- ホルモン療法はプラセボと比較してLp(a) 濃度を17%から23%大幅に低下させた (P<.0001).
- この減少は,3年間の研究期間中に維持された.
- 4つの活性ホルモン療法のレジメンでは,Lp (a) 減少における有意な差異は認められなかった.
結論:
- 閉経後のエストロゲン治療は,プロゲスチンを含めたり含まないかによって,プラズマのLp (a) レベルを一貫して低下させます.
- これらの削減は3年間にわたって持続しています.
- この発見は,Lp (a) に関連する心臓血管リスク要因の管理におけるHTの潜在的な役割を支持しています.
さらに関連する動画
関連する概念動画
Lipid-Lowering Drugs: Statins and Miscellaneous Agents
Hyperlipidemia, a medical condition often referred to as high cholesterol, is characterized by abnormally elevated levels of lipids in the bloodstream. When present in excess, these lipids, specifically cholesterol and triglycerides, can lead to serious health complications, often involving cardiovascular diseases. Illnesses like atherosclerosis, heart attacks, and pancreatitis have all been linked to untreated hyperlipidemia. This means controlling and regulating cholesterol and triglyceride...
Cholesterol: Significance and Regulation
Although not a source of energy, cholesterol plays a significant role as a foundational structure for bile salts, steroid hormones, and vitamin D, as well as being a crucial component of plasma membranes. Approximately 15% of blood cholesterol is derived from our diet, with the remainder synthesized from acetyl CoA by the liver and intestines. Cholesterol is eliminated from the body through its conversion into bile salts, which are eventually discarded in the feces.
Considering cholesterol and...
Considering cholesterol and...
Coronary Artery Disease IV: Preventive Measures
Effective preventive measures for coronary artery disease (CAD) focus on controlling modifiable risk factors, including cholesterol abnormalities and lifestyle changes.Cholesterol ManagementFirst, the Mediterranean diet and the American Heart Association advocate for maintaining low-density lipoprotein (LDL) cholesterol levels below 100 mg/dL, with a more stringent recommendation of below 70 mg/dL for individuals at high risk. LDL cholesterol, often termed "bad cholesterol," can lead to the...
Atherosclerosis III: Management
Management of atherosclerosis involves an integrated strategy encompassing pharmacological treatment, surgical interventions, lifestyle changes, and nutrition therapy to address the multifactorial nature of the disease.Pharmacological TherapyA cornerstone of atherosclerosis management is the use of pharmacological agents. Statins, such as atorvastatin, are pivotal in inhibiting HMG-CoA reductase, an enzyme that catalyzes an initial step in cholesterol synthesis in the liver. This reduction in...


