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アメリカ合衆国におけるロタウイルスワクチン接種プログラムの費用対効果分析

A W Tucker¹, A C Haddix, J S Bresee

¹Viral Gastroenteritis Section, Respiratory and Enteric Viruses Branch, Centers for Disease Control and Prevention, Atlanta, GA 30333, USA.

|May 15, 1998

まとめ

全国的なロータウイルスワクチン接種プログラムは,数百万の小児性下痢症例を予防することで,社会に大きな節約をもたらします. 医療制度は,社会にとって費用対効果が高くても,ワクチンの価格を下げて全コストを補う必要がある.

科学分野:

公衆衛生は公衆衛生である.
健康経済学医療経済学
ワクチン学ワクチン学

背景:

ロタウイルスは,世界的に,子供における重度の下痢の主要な原因です.
生きている口服ロタウイルスワクチンは,小児使用の認可に近づいています.
経済評価は,新しい公衆衛生介入の影響を評価する上で極めて重要です.

研究の目的:

米国における全国的なロタウイルスワクチン接種プログラムの経済的影響を推定する.
医療システムと社会的視点の両方から費用対効果を分析する.

主な方法:

費用対効果を分析するために,意思決定ツリーモデルを使用した.
疾病負担,ワクチン接種率,有効性,価格の推定値は,公表されたデータから得られたものです.
提案されたワクチン接種スケジュールは,2,4,6ヶ月の年齢で投与することを含む.

主要な成果:

普遍的なロータウイルスワクチン接種プログラムは,最初の5年間で100万件以上の下痢を予防すると予測されています.
このプログラムにより,推定34,000件の入院と95,000件の救急診療所訪問が回避される見込みです.
投与量あたり20ドルで,このプログラムは29600万ドルの社会的な純節約をもたらしますが,医療システムへの純損失をもたらします; ブレイク・イブン価格は9ドル (医療) と51ドル (社会).

結論:

米国のロータウイルスワクチン接種プログラムは,社会的観点から費用対効果が高い.
医療制度においては,ワクチンの価格が1用量9ドル以下である場合,費用対効果は達成される.
病気の負担の増加,ワクチンの有効性,ワクチンの価格の低下は,費用対効果を高めます.

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