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公共の業績報告書の利用:心臓外科手術を受ける患者の調査
1Department of Health Policy and Management, Harvard School of Public Health, Brigham and Women's Hospital, Boston, MA 02115, USA.
JAMA
|June 5, 1998
まとめ
心臓外科手術のレポートカードについて,手術前に知っていた患者はほとんどいなかった. 患者の選択を助けるために,パフォーマンスレポートの普及と教育の改善が必要である.
科学分野:
- 医療サービス 研究 医療サービス
- 患者による意思決定
- 公共衛生に関する報告 公共衛生に関する報告
背景:
- 公に公表された業績報告書は,医療の質を向上させ,競争を促進することを目的としています.
- 医師や病院の選択を患者さんに知らせることは,品質の向上のための重要な戦略です.
研究 の 目的:
- 心臓外科手術に関する州全体の消費者ガイドの患者意識と利用率を評価する.
- このガイドは,心臓外科手術の提供者のために,リスク調整された,入院死亡率の評価を提供します.
主な方法:
- ペンシルベニア州で冠動脈バイパス移植 (CABG) 手術を受けた474人の患者を対象とした1996年の電話調査.
- 認知度,評価の知識,関心,およびCABG手術に関するペンシルベニア消費者ガイドに関連する障壁の評価.
主要な成果:
- 心臓外科手術の死亡率ガイドを,手術前に知っていたのは,患者の12%に過ぎなかった.
- 1%未満が,自分の外科医や病院の評価を正確に知っており,その評価が自分の決定に影響を与えたと報告しています.
- 56%がガイドに興味を示し,58%が死亡率データに基づいて外科医の変更を検討すると回答した.
結論:
- 患者の心臓外科手術の成績報告に対する意識と正確な知識は非常に低い.
- 患者の意思決定のためのパフォーマンスレポートの有効な使用には,集中的な普及と教育努力が必要です.
- 障壁には,短い意思決定の窓と,代替案の認識が限られていることが含まれる.