自動インプラント可能な心臓除細動器の費用対効果:MADIT.の結果 マルチセンター自動除細動器 植入試験

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• 健康経済学 医療経済学

背景:

• マルチセンター自動除細動器植入試験 (MADIT) は,冠動脈疾患と非持続性心房性短拍の無症状患者の生存率の改善を示しました.
• この患者グループにおける除細動器の使用の経済的影響は,以前は未定であった.

研究 の 目的:

• 冠動脈疾患と非持続性心房性短拍の患者における除細動器管理の費用対効果を評価する.

主な方法:

• 医療の利用と費用は,従来の治療と対比して除細動器療法を受けている患者のために定量化されました.
• 増量費用対効果比 (ICER) は,生存率の上昇に基づいて計算されました.

主要な成果:

• デフィブリレーター群は平均3.66年の生存期間を達成し,従来の治療群では4年間で2.80年の平均生存期間を達成しました.
• 漸進的な費用対効果比は,生涯1年あたり2万7000ドルの節約であり,他の心臓介入と好意的に比較されています.
• トランスヴェーノス・デフィブリレーターを使用すると,ICERが約2万3千ドルに減り,生涯1年あたり約2万3千ドルが節約されました.

結論:

• インプラント式心臓除細動器は,選択された高リスクの人々にとって,費用対効果の高い介入です.
• デフィブリレーター療法は,心室動脈不律症に罹患しやすい患者の生存に重大な利点をもたらします.