休息中のSTセグメントのうつ状態によるストレステスト. 血管学的な相関関係です

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• 診断用イメージング
• 運動生理学 運動生理学

背景:

• 胸痛と静止STうつ病の患者は,しばしば診断評価を必要とします.
• ストレステストの前に,STうつ病の非乳房性原因は排除されなければならない.
• この特定の患者グループにおける運動ストレステストの有用性は完全に確立されていません.

研究 の 目的:

• 胸痛と静止STうつ病を患っている患者の冠動脈血管図と,ほぼ最大級の運動テストを比較する.
• この集団における冠動脈阻害の検出のための運動誘発性STうつ病の感度および特異性を決定する.
• ストレステストの安全性と有効性を評価するために,異常な静止状態のECGを持つ選択された患者で.

主な方法:

• 胸痛と静止性STうつ病 (非発血性原因を除く) を有する37人の患者は,段階的な運動テストと冠動脈血管検査を受けた.
• 運動誘発性STうつ病 (≥0.1mV) を評価した.
• 冠動脈血管図は,冠動脈閉塞の存在と重度について分析されました.

主要な成果:

• 運動誘発性STうつ病は26人の患者で発生し,そのうち23人 (92%の感度) は冠動脈閉塞でした.
• 11人の患者は運動中に追加のSTうつ病を示さなかった; 9人 (75%の特異性) は正常な冠動脈血管図を持っていた.
• STうつ病の増加のない患者は,より高い心拍数を達成した; 胸痛を有する者は,心拍数加速が最小であった.
• 運動の持続時間は,冠動脈阻害の重さと逆に相関する.
• STうつ病を併用した患者は高齢 (平均54歳) で,主に男性 (18/26) であった.

結論:

• 段階的な運動テストは,静止STうつ病を有する選択された患者の冠動脈疾患を診断するための安全で効果的な方法です.
• この研究は,冠動脈閉塞の特定において,運動誘発性STうつに対する高い感度と特異性を示しています.
• ストレステストは,異常な静止状態のECGを有する患者に安全に実施することができ,臨床実務における適用範囲を拡大します.