完全転移のための動脈スイッチ操作後の交感性デナーヴェーションと再内ナーヴェーション

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• 小児外科手術について
• 核医学は,核医学である.

背景:

• 交感性心肺神経は心臓の心室を動かす.
• これらの神経は,大動脈の完全な転移のために動脈スイッチ操作 (ASO) 時に中断されることがあります.

研究 の 目的:

• ASO後のシンパティック・デナーベーションと再神経化を調査し,特徴づけること.
• 交感神経の回復と運動能力に対するASOタイミングの影響を評価する.

主な方法:

• [123I]メタイオデベンジルグアニジン (MIBG) 画像を用いて,ASO後の51人の患者を対象とした.
• 心臓と中間筋 (H/M) の比率を用いて量化されたMIBGの摂取量.
• 手術時の年齢と,運動テストのパラメータと相関するMIBG摂取量.

主要な成果:

• 初期のASO後期 (<1ヶ月) は,MIBGの吸収が存在しないことを示し,ASO後期 (>15ヶ月) は,様々な再神経化を示した.
• 55日未満で手術を受けた患者は,より高いMIBG吸収率を示しました.
• 陽性なMIBGの摂取は,運動中に心拍数と心拍数-血圧の比率が高くなり,相関していた.

結論:

• 心臓の交感神経は,ASOの後,早期のデナーベーションと遅い再神経化を経験する.
• 新生児ASOは,交感性再内膜化に好意的であり,後期的な運動耐性を潜在的に高めるようです.