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相対的な流れ速度の準備力を用いて,冠動脈狭窄症の重度の評価を改善しました

D Baumgart¹, M Haude, G Goerge

¹Division of Cardiology, Center of Internal Medicine, University of Essen, Germany. dbaum3@t-online.de

|July 17, 1998

まとめ

相対フロー速度リザーブ (RFVR) は,分量フローリザーブ (FFR) と狭窄症の重症度と密接に相関しています. このドップラーベースの方法は,冠動脈疾患を評価し,臨床的決定を導くための有望な新しいアプローチを提供します.

科学分野:

心血管医学心血管医学
介入性心臓病学介入性心臓病学
診断用イメージング

背景:

心筋断片流量リザーブ (FFR) は,冠動脈狭窄の評価のために圧力測定に依存します.
ドップラーを用いた冠動脈の流れ速度予備 (CVR) は,機能的重症度に対する検証された値がない.
FFRは,有意な狭窄症の信頼性の高い値 (0.75以下) を有する確立された方法である.

研究の目的:

冠動脈狭窄症の重度の機能的評価のために,ドップラーベースの概念,相対流速リザーブ (RFVR) を確立する.
RFVRとFFRの相関を評価し,定量冠動脈血管学 (QCA) を実施する.

主な方法:

RFVRは,縮小された標的血管の遠心循環回路と,縮小されていない基準血管の遠心循環回路の比率として計算されました.
RFVRとFFRは,冠内アデノシンを使用した21人の患者の24の血管で決定されました.
狭窄症の重症度は,定量冠動脈血管撮影によって評価された.

主要な成果:

RFVRはFFRと密接な線形相関を示した (r=0.91,P<0.0001).
FFRとRFVRの両方とも,百分面積狭窄 (それぞれr=0.89とr=0.79,P<0.0001) との強い相関を示した.
CVR単独では,FFRまたはパーセント領域狭窄 (P=NS) と良好に相関していません.

結論:

RFVRは,FFRとパーセント領域狭窄と密接に相関しています.
RFVRは,冠動脈狭窄症の重症度を評価するための有望なドップラーベースの概念です.
RFVRは,冠動脈疾患の患者の臨床意思決定に役立ちます.

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