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持続的な痛みと幸福感:世界保健機関 (WHO) による初等医療における研究
O Gureje1, M Von Korff, G E Simon
1Department of Psychiatry, University College Hospital, Ibadan, Nigeria.
JAMA
|July 21, 1998
まとめ
持続的な痛みは,全世界のプライマリケア患者の22%に影響を与え,精神障害と活動制限のリスクを大幅に増加させます. 文化的要因は,痛みの知覚と障害に影響を及ぼし,異文化間の比較を慎重に解釈する必要がある.
科学分野:
- グローバル・ヘルス グローバル・ヘルス
- エピデミオロジー エピデミオロジー
- プライマリケア研究 プライマリケア研究
背景:
- 多様な文化的な文脈における持続的な痛みの流行と影響に関するデータは限られている.
- 持続的な痛みは,ヘルスケア利用の頻繁な理由ですが,初等医療におけるその範囲は十分に研究されていません.
研究 の 目的:
- プライマリケア患者の持続性疼痛の罹患率を決定する.
- 心理的健康と日常の機能に持続的な痛みの影響を評価する.
主な方法:
- 世界保健機関による多国間調査 (World Health Organization Collaborative Study) で,各大陸の15のセンターが参加した.
- 標準化された診断面談 (複合国際診断面談) と障害評価を用いて,5,438人の初等保健患者 (18歳~65歳) から収集したデータです.
主要な成果:
- 全体として,プライマリケア患者の22%が持続的な痛みを報告し,研究センター間の有意な変動 (5.5% - 33.0%) が報告されました.
- 持続的な痛みに苦しんでいる人は,不安/うつ病障害 (OR 4.14) と活動制限 (OR 1.63) の割合が高くなりました.
- 持続的な痛みと精神疾患の間の一貫したリンクは,世界的に発見されましたが,障害との関連は,場所によって異なります.
結論:
- 持続的な痛みは,プライマリケアにおける広範な問題であり,心理的な併発症と強く関連しています.
- 痛みの流行の変動性と文化における障害との関連性は,痛みの経験の複雑さを強調しています.
- 持続的な痛みや障害の結果に対する文化的影響を理解するために,さらなる研究が必要である.