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エッセンシャル高血圧における腹側髄膜解圧による血圧の低下
H Geiger1, R Naraghi, H P Schobel
1Department of Internal Medicine IV, Johann Wolfgang Goethe University Frankfurt, Germany.
Lancet (London, England)
|August 26, 1998
まとめ
頭蓋骨神経 IX と X の神経外科的な解圧は,重度の高血圧の患者で血圧を著しく低下させた. これは,高血圧患者のサブグループが神経血管圧縮の治療から利益を得ることを示唆しています.
科学分野:
- 神経外科は神経外科です.
- 心血管医学は,心臓血管医学である.
- 神経学 神経学とは
背景:
- 高血圧は,世界中の成人の20%に影響します.
- 腹側髄の脈動性動脈圧縮は高血圧に関連しています.
- 重度のエッセンシャル高血圧の神経外科的な減圧を研究した.
研究 の 目的:
- マイクロ血管解圧後の長期の血圧低下を評価するために.
- 薬剤に反応しない重度の高血圧に神経外科的介入が有効かどうかを判断する.
主な方法:
- 制御不能の重症エッセンシャル高血圧の患者8人を対象とした.
- 微血管解圧は,頭蓋骨神経 IX と X の根入口領域で行われました.
- 神経血管圧縮の診断は,磁気共振血管撮影によって確認されました.
主要な成果:
- 3人の患者は3ヶ月で血圧の有意な低下と薬剤の必要性を示しました.
- 4人の患者は1年以内に正規血圧状態になり,薬の投与量を減らした状態を維持しました.
- 1人の患者は改善が見られず,大きな外科合併症は発生しなかった.
結論:
- 血圧上昇と頭蓋骨神経IX/Xの刺激の間の因果関係が確立されました.
- 神経血管圧縮による二次高血圧を有するエッセンシャル高血圧患者の潜在的サブグループを特定しました.
- マイクロ血管性減圧は,この特定の高血圧サブグループに有効な治療法を提供します.