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従来の無線周波数アブレーションに抵抗する心房フラッターを成功裏に灌頂部カテーテルで切除しました
P Jaïs1, M Haïssaguerre, D C Shah
1Hôpital Cardiologique du Haut-Lévêque, Bordeaux-Pessac, France.
Circulation
|September 17, 1998
まとめ
灌式先端カテーテル切除は,従来型の放射性周波数切除で双方向性静脈閉塞を達成できなかった典型的な右心房振動を持つ患者にとって安全で効果的な解決策を提供します.
科学分野:
- 心臓病学 心臓病学
- 電気生理学 電気生理学
- 医療機器 医療機器について
背景:
- カテーテルアブレーションは,典型的な右心房の標準的な治療法です.
- 双方向性イストムスブロックの達成は,成功した切除のための主要なエンドポイントです.
- 従来の放射性周波数 (RF) 剥離は,一部の患者のサブセットで失敗することがあります.
研究 の 目的:
- 灌頂部カテーテル除去の安全性と有効性を評価する.
- 従来のRFエネルギーを用いて,未遂な洞房椎間板切除の症例に対処するためです.
主な方法:
- 以前,従来のRFアブレーションが失敗した13人の患者で灌頂部カテーテルの使用を調査しました.
- 適度なフローレート (17 mL/min) と50Wまでの制御温度 (50°C) で灌されたRFエネルギーを適用します.
- アブラーションラインの識別されたギャップでアブレーションを行いました.
主要な成果:
- 従来のアブレーションでは,7.6% (13/170) の患者で双方向ブロックを達成できませんでした.
- アイリガート・ティップ・アブレーションは,これらの13人の患者のうち12人に双方向性イストムス・ブロックを成功裏に作り出しました.
- 処置は安全で,治療中にまたは後に報告された副作用はありません.
結論:
- 灌頂部カテーテルアブレーションは,従来のRFアブレーションが失敗したときの安全で効果的な代替手段です.
- このテクニックは,耐火性の症例では,キャボトリクスピッド・イストムス・ブロックを成功裏に達成します.
- これは,心房フラッター除去の結果を最適化するための貴重な選択肢を提供します.