偽陽性HIV-1検査の結果は,自発的な献血の低リスクスクリーニングの設定になります. レトロウイルス疫学ドナー研究 レトロウイルス疫学ドナー研究

科学分野:

• ウイルス学 ウイルス学 ウイルス学
• 免疫学 免疫学とは
• 公衆衛生は公衆衛生である.

背景:

• 誤ったヒト免疫不全ウイルス1 (HIV-1) 診断は,偽陽性ウエスタン・ブロットの結果のために発生することがあります.
• 献血者における偽陽性Western blotの結果の頻度は,ほとんど不明です.

研究 の 目的:

• アメリカの献血者における偽陽性HIV-1ウェスタンブラット結果の頻度を判断する.
• これらの発見を他の検診された集団に投影する.
• 潜在的な偽陽性症例の評価のためのアルゴリズムを検証する.

主な方法:

• HIV-1酵素免疫測定法 (EIA) と500万人以上の献血者 (991年~1995年) から得られたウェスタンブラットの結果に関する遡及的なコホート研究.
• 偽陽性Western blotsの疑いのあるドナーは,HIV-1 RNAポリメラーゼ連鎖反応 (PCR) 検査とフォローアップ血清検査を受けた.
• 5つの米国の血液センターで実施された研究.

主要な成果:

• 421人のWestern blot陽性ドナーのうち,39人 (9.3%) がp31帯が欠けていた可能性のある偽陽性であった.
• HIV-1 RNA PCRにより,これらの症例の51.3%が偽陽性であることが確認されました.
• 偽陽性の総発生率は,西部のブラット陽性ドナーでは4.8%,すべてのドナーでは0.0004% (251,000人に1人) であった.

結論:

• EIAとWestern blotテストの組み合わせは,偽のHIV-1診断につながる可能性があります.
• p31帯が欠けている陽性Western blotを持つ個人は,さらなる評価を必要とします.
• 推奨されるフォローアップには,RNA PCR検査とHIV-1状態を確認するための血清学的分析が含まれます.