胸腔外科手術以外の移植式除細動器に関連した粗大および顕微鏡の病理学的変化が導きます
A E Epstein1, G N Kay, V J Plumb
1Division of Cardiovascular Disease, Department of Medicine, University of Alabama, Birmingham, AL, USA aepstein@uab.edu
Circulation
|October 14, 1998
まとめ
心臓内側移植性心臓変容器-除細動器 (ICD) の導線は,電極-心筋のインターフェイスで重要な線維症を引き起こす. この線維症は,変異した défibrillation 値と,ICD システムにおける鉛抽出に関する課題に寄与する可能性があります.
科学分野:
- 心臓病学 心臓病学
- 病理学 パトロジー
- バイオメディカルエンジニアリング
背景:
- エピカルディア・インプランタブル・カーディオバーター・デフィブリレーター (ICD) のリード効果は知られているが,内心臓のリード効果はあまり理解されていない.
- この研究では,ヒトの内臓ICDから生じる粗大および微小組織の変化を調査しています.
研究 の 目的:
- 腸内心臓ICDと関連した粗大および顕微鏡の病理学的変化を記述する.
- 腸内心臓ICDの患者における電極-心筋インターフェースの特徴を明らかにする.
主な方法:
- 8人の人の心臓を内臓ICDで検査した.
- エレクトロドと心筋のインターフェース,心筋の周囲,および弁の分析.
- 繊維症や細胞損傷を含む組織変化の組織病理学的評価.
主要な成果:
- 一貫した強烈な心臓内膜線維症と,それぞれの鉛を包み込む繊維弾性組織.
- 5人の患者で,導管に隣接する心筋線維症と三弁の関与.
- ショック経路に沿った顕微鏡のインタースティシャル線維症;最近ショックを受けた心臓でのみ急性細胞損傷.
結論:
- ICDの電極と心筋のインターフェースは,激しい線維症を示しています.
- 線維症と除細動損傷は,除細動/ペーススリーフ値と鉛抽出に影響を与える可能性があります.
- 発見は,内臓ICDリードに対する組織反応を強調しています.
