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骨格筋の代謝は,慢性心不全の患者の運動能力を制限する

K Okita¹, K Yonezawa, H Nishijima

¹Department of Cardiovascular Medicine, Hokkaido University School of Medicine, and the Sapporo Health Promotion Center, Sapporo, Japan.

|November 3, 1998

まとめ

骨格筋の代謝障害は,慢性心不全 (CHF) 患者の運動能力を制限する. 局所的および全身的運動中のこの筋肉代謝の制限は,CHFにおける運動能力の低下と相関しています.

科学分野:

心臓病学心臓病学
運動生理学運動生理学
骨格筋の代謝について

背景:

慢性心不全 (CHF) の患者の運動能力における骨格筋の役割は確立されていますが,主に局所的な運動で研究されています.
以前の研究では,心筋梗塞における最大限の全身運動中の筋肉代謝を完全に調査できませんでした.

研究の目的:

CHF患者の最大限の全身運動中に骨格筋の代謝を調査する.
筋肉の代謝がCHFの運動能力を制限しているかどうかを判断する.
局所的および全身的運動中の筋肉代謝異常との関係を調べる.

主な方法:

メタボリックフリーズ法と31P磁気共鳴スペクトロスコピーを最大限の全身運動 (自転車エルゴメーター) 時に利用しました.
片側足底屈曲 (局所運動) 中の骨格筋の代謝を評価した.
12人のCHF患者と7人の健康な対照群を比較した.

主要な成果:

フォスフォクレアチン (PCr) 減少は,最大限の全身運動中にCHF患者および対照群に類似していました.
PCrの減少は,CHFの患者におけるピーク酸素摂取量 (ピークVO2) が著しく低いときに発生しました.
筋肉の代謝能力は,全身的な運動中にピークVO2と相関し,CHF患者の局所的な運動中に低下しました.

結論:

早期の代謝制限につながる骨格筋の代謝障害は,最大限の全身運動中にCHF患者の運動能力を決定します.
CHF患者における全身運動および局所運動中の筋肉の代謝能力との間に有意な相関関係が存在する.

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