子宮内膜の超音波検査は子宮内膜がんやその他の子宮内膜異常を除外する
R Smith-Bindman1, K Kerlikowske, V A Feldstein
1San Francisco Veterans Affairs Medical Center, Department of Radiology, University of California, 94115, USA. Rebecca.Smith-Bindman@Radiology.UCSF.edu
エンドヴァギナル超音波 (EVUS) は,陰道出血のある閉経後の女性の子宮内膜疾患を正確に検出します. この非侵襲的検査は,重大な疾患を持つ可能性が低い女性を特定し,子宮内膜生検を潜在的に回避することができます.
科学分野:
- 婦人科 婦人科について
- 診断用イメージング
- 腫瘍学 腫瘍学
背景:
- 閉経後の陰道出血は,臨床的に頻繁に懸念される問題です.
- 内膜性超音波 (EVUS) は,子宮内膜の厚さを評価するための非侵襲的な方法を提供します.
- EVUSは,子宮内膜生検を必要とする患者を選択するのに役立ちます.
研究 の 目的:
- 子宮内膜疾患の診断におけるEVUSの精度を評価する.
- ホルモン置換療法 (HRT) の使用に基づく診断パフォーマンスを評価するために.
- 閉経後の出血の管理におけるEVUSの有用性を決定する.
主な方法:
- 5892人の女性を対象とした35件の研究のメタ分析が行われました.
- 文献検索は,1966年から1996年11月までの記事を含む.
- 研究では,将来的にEVUS測定値と子宮内膜組織学データを収集しました.
主要な成果:
- EVUSは,5mmの値で子宮内膜がんを検出するのに高い感度 (96%) を示しました.
- 具体性は,HRTの使用によって異なります:HRTを使用していない人の92%とHRTを使用している人の77%です.
- 正常なEVUS結果は,子宮内膜がんの確率を大幅に低下させた.
結論:
- EVUSは,閉経後の女性の子宮内膜がんと疾患を検出するための敏感なツールです.
- EVUSは,有意な子宮内膜病理学的可能性が低い女性を確実に特定することができます.
- 調査結果は,EVUSが特定の症例において子宮内膜採取の必要性を回避する可能性があることを示唆している.
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