患者における心室性タヒカルディアの内臓活性化マッピング:32箇所の双極マッピング電極カテーテルを初めて使用

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• 電気生理学 電気生理学
• 医療機器 医療機器について

背景:

• 早期に活性化された内心臓部領域の正確な局所化は,心室動脈不全 (VT) 介入において極めて重要です.
• マルチエレクトロッドキャセターは,VTのマッピングのための単一電極技術よりも潜在的な利点を提供しています.
• 32双極電極マッピングキャセターの安全性と有効性を評価することは不可欠です.

研究 の 目的:

• VT患者の内臓マッピングのための32バイポラー電極マッピングカテーターの可行性,安全性,および有効性を評価する.
• このマルチエレクトロドカテーテルがVTマッピング手順の精度と効率を向上させることができるかどうかを判断する.

主な方法:

• 32個の双極電極を備えたバスケット型のマッピングカテーテル (BMC) は,コンピュータマッピングシステムと統合された.
• 20人のVT患者は,手術または放射性カテーテル切除の前にBMCを使用して内臓マッピングを受けました.
• 内臓活性化マップのオンライン再構築は,副鼻腔リズムと静脈動脈動脈の間に行われました.

主要な成果:

• BMCは,内心活性化マップのオンライン再構築を許可し,中枢動脈リズム中の平均内心活性化時間は105+/-34msであった.
• VT中の最早の心臓内膜活性化は,表面EKGが始まる58+/-42 ms前に記録されました.
• 合併症には,2例の心周出血と1例の一時的な脳失調症が含まれていた.

結論:

• 32双極電極カテーテルを用いた皮膚経由の多電極内心回路マッピングは,静脈動脈症の患者では実現可能であり,比較的安全である.
• このテクニックは,マッピング手順中のVTの期間を短縮する可能性を証明しています.
• この研究は,VT介入のための高度なマルチエレクトロドマッピングの使用を支持しています.