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正常な心周空間へのトランスアトリアルアクセス:診断用サンプルの採取,心周試管,治療的介入のための新しいアプローチ
R L Verrier1, S Waxman, E G Lovett
1Institute for Prevention of Cardiovascular Disease, Beth Israel Deaconess Medical Center, Harvard Medical School, Boston, MA 02215, USA. rverrier@bidmc.harvard.edu
Circulation
|November 24, 1998
まとめ
右心房付属体を用いた新しい経皮アプローチは,心周へのアクセスを安全で非外科的方法として提供しています. このテクニックは,心周出血の診断用サンプリングと治療を可能にします.
科学分野:
- 心血管科学の研究について
- 介入性心臓病学 介入性心臓病学
- 外科技術革新 (Chirurgical Innovation) について
背景:
- 循環器空間へのアクセスのための現在の方法は,主に外科的です.
- 診断用サンプリングおよび治療的介入のために,非外科的アクセスは必要である.
- 現在,循環器へのアクセスのために承認された非外科的方法は存在しない.
研究 の 目的:
- 循環器空間へのアクセスのための新しい皮膚経接アプローチを評価する.
- 大型動物におけるこの新しい経路の安全性と実現可能性を判断する.
- 診断および治療の応用におけるその可能性を評価する.
主な方法:
- 静脈経由の皮膚経由のアプローチには,カテーテルシステムが使用されました.
- カテーターは右心房付属体を貫通し,心周空間にアクセスしました.
- 循環器へのアクセス,タンポネード誘導,および安全性は,犬と豚で評価されました.
主要な成果:
- 導線と光鏡を用いて,心周へのアクセスが成功裏に確認されました.
- 周心タンポネードが誘発され,豚の血液動力学的に確認されました.
- カテーテルを引いた後,出血や損傷は観察されなかったが,組織検査では穴の部位への反応が最小限であった.
結論:
- 皮膚経由の右心房付属体のアプローチは,心周へのアクセスのための迅速かつ安全な方法です.
- このテクニックは,診断用サンプルの採取と心周出血の治療を容易にする.
- この経路は,心臓治療の標的型投与の可能性を秘めている.