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女性の腹部肥満と冠動脈疾患
K M Rexrode1, V J Carey, C H Hennekens
1Department of Medicine, Brigham and Women's Hospital and Harvard Medical School, Boston, Mass 02215, USA. kmrexrode@bics.bwh.harvard.edu
JAMA
|December 10, 1998
まとめ
腰・腰帯比 (WHR) と腰周量で測定される地域脂肪分布は,女性における冠動脈疾患 (CHD) のリスクを独立して増加させる. 高いWHRと腰周りは,CHDイベントの有意な予測要因です.
科学分野:
- 心臓病学 心臓病学
- エピデミオロジー エピデミオロジー
- 公衆衛生は公衆衛生である.
背景:
- 肥満は冠動脈性心疾患 (CHD) の既知の危険因子です.
- CHDリスクに対する地域脂肪分布の独立した寄与は十分に理解されていません.
- 脂肪の分布を評価することで,心血管疾患の予防に関する新しい洞察が得られるかもしれません.
研究 の 目的:
- 女性の心臓病リスクを予測する際の腰・腰間比 (WHR) と腰周の有効性を比較する.
- 地域性脂肪が,心血管疾患の独立した危険因子であるかどうかを判断する.
主な方法:
- 看護師の健康研究から,米国女性登録看護師 (44702名,年齢40~65歳) を対象とした前向きなコホート研究.
- 1986年に収集されたデータには,腰と股関節の周長が含まれ,参加者は1994年6月まで追跡された.
- 非致死性心筋梗塞および心筋梗塞による死亡を含む冠動脈疾患 (CHD) の発生率は,主なアウトカム指標でした.
主要な成果:
- 8年間,320件のCHD症例が記録されました.
- より高いWHR (≥0.88) とより大きな腰周長 (≥96.5cm) は,それぞれ独立して,心血管疾患のリスクが著しく増加したとの関連がありました.
- ボディ・マス・インデックス (BMI) と他の心臓リスク要因を調整した後でも,高まったWHRと腰周は,心臓病の強力な予測因子であり続けました.
結論:
- 腰腰比 (WHR) と腰周は,女性における冠動脈性心疾患 (CHD) の独立したリスク要因です.
- これらの人体測定法は,一般的な肥満以外のCHDリスクを評価するための貴重な情報を提供します.
- 公衆衛生戦略は,心臓血管リスク評価のために地域脂肪分布を考慮すべきである.