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ヘパリンでコーティングされた小型合成血管移植における通透率の改善
B H Walpoth1, R Rogulenko, E Tikhvinskaia
1Department of Thoracic and Cardiovascular Surgery, University Hospital, Inselspital, Bern, Switzerland. beat.walpoth@insel.ch
Circulation
|December 16, 1998
まとめ
ヘパリンコーティングは,小型の合成血管移植の穿透率を大幅に改善し,血栓形成を軽減しました. しかし,インティマール・ハイパープラジアには影響せず,拡張ポリテトラフローロエチレン (ePTFE) はポリウレタンよりも良い結果を示しました.
科学分野:
- バイオマテリアル科学 バイオマテリアル科学
- 血管外科 血管外科
- 医療機器工学 医療機器工学とは
背景:
- 移植トロンボシスとインティマール・ハイパープラジアは,合成血管移植不全の主要な原因です.
- ヘパリンは,長期にわたる移植の通透性を向上させ,親密性多発症の予防に有効であることが示されています.
研究 の 目的:
- ヘパリンコーティングが小型の合成血管移植の通透率と内臓の増殖に与える影響を調査する.
主な方法:
- 拡張ポリテトラフルオロエチレン (ePTFE) とポリウレタンという2種類の合成インプラントがネズミの腎底下大動脈に埋め込まれました.
- 移植は8週間後,光顕微鏡を用いて透き通し,内臓の厚さ,狭窄性について評価された.
主要な成果:
- ヘパリンでコーティングされたグラフトは,コーティングされていないグラフト (70%のePTFE,60%のポリウレタン) に比べて,より高い穿透率 (100%のePTFE,90%のポリウレタン) を示した.
- ヘパリンコーティングは,移植血栓症を有意に減少させましたが,インティマール・ハイパープラジアには有意な影響はありませんでした.
- 拡張ポリテトラフルオロエチレン (ePTFE) 移植は,ポリウレタン移植よりもインティマール・ハイパープラジアと狭窄が少ないことを示した.
結論:
- ヘパリンコーティングは,血栓形成を減らすことにより,小さな合成血管移植の透かし性を改善するのに有益です.
- 拡張ポリテトラフルオロエチレン (ePTFE) は,狭い血管移植のためにポリウレタンよりも優れた材料です.
- ヘパリンでコーティングされた移植体における親密性多発症に対処するために,さらなる研究が必要になる可能性があります.