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腎動脈における動脈硬化疾患の進行に関する前向きな研究
M T Caps1, C Perissinotto, R E Zierler
1Department of Surgery, Division of Vascular Surgery, The University of Washington School of Medicine, Seattle 98195-6410, USA.
Circulation
|December 22, 1998
まとめ
腎動脈疾患の進行は一般的で,5年以内に患者の半数以上に影響します. 主要な危険因子には,高度の狭窄症,高血圧,糖尿病などが含まれる.
科学分野:
- 心血管医学 心血管医学
- ネフロロジーは腎臓科
- 血管疾患 血管疾患
背景:
- 動脈硬化性腎動脈狭窄症 (ARAS) は,重要な血管疾患である.
- ARASの進行とその関連する危険因子を理解することは,患者の管理に不可欠です.
研究 の 目的:
- ARAS患者における腎動脈疾患進行の発生率を決定する.
- 腎動脈疾患の進行に関連する危険因子を特定する.
主な方法:
- 連続腎動脈二重スキャンは,平均33ヶ月の間に170人の患者の295個の腎臓をモニタリングするために使用されました.
- 段階的なコックス比例リスクモデルを使用して,疾患の進行に対する重大なリスク要因を特定しました.
主要な成果:
- ARASの進行の累積的発生率は,3年後に35%,5年後に51%であった.
- 発症リスクは,発症直前の静脈狭窄率>/=60% (3年後の49%) の腎動脈において有意に高かった.
- 進行の独立リスク要因には,静脈動脈血圧>/=160mmHg,糖尿病,腎動脈のいずれかの高度の狭窄症が含まれていました.
結論:
- 腎動脈疾患の進行は頻繁であるが,完全閉塞への進行はよりまれである.
- 既存の高度の狭窄症,高血圧,糖尿病の患者には,進行の危険性が最も高い.