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適度なアルコール摂取が,不全性脳卒中に対する保護効果について
R L Sacco1, M Elkind, B Boden-Albala
1Department of Neurology, Sergievsky Center, Columbia University College of Physicians and Surgeons, New York, NY, USA. rls1@columbia.edu
JAMA
|January 19, 1999
まとめ
適度なアルコールの摂取量 (毎日最大2杯) は,不全性脳卒中のリスクを大幅に低減します. しかし,過度の飲酒は脳卒中のリスクを高めます. これらの発見は,脳卒中予防のために適度なアルコール摂取を支えるものである.
科学分野:
- 神経学 神経学とは
- エピデミオロジー エピデミオロジー
- 心血管医学は,心臓血管医学である.
背景:
- 冠動脈性心疾患に対する適度なアルコール摂取の保護効果は確立されていますが,不全性脳卒中のリスクとの関連は依然として議論されています.
- アルコール摂取と脳血管疾患の微妙な関係を理解することは,公衆衛生のガイドラインにとって極めて重要です.
研究 の 目的:
- アルコールの消費パターンと,不全性脳卒中を発症するリスクとの関連を調査する.
- 脳卒中のエチオロジーにおける中程度のアルコールの摂取と重度のアルコールの摂取の役割を明確にするために.
主な方法:
- ニューヨーク州マンハッタンの北部で,40歳以上の人々を対象に,人口ベースの多民族症例対照研究が行われました.
- 第一次不血性脳卒中の症例 (n=677) は,年齢,性別,人種/民族によってコミュニティの対照群 (n=1139) と一致しました.
- データは1993年7月から1997年6月にかけて収集され,致死性および非致死性第1次不全性脳卒中に焦点を当てた.
主要な成果:
- 適度なアルコール摂取量 (最大2杯/日) は,主要な心血管リスク要因を調整した後でも,不全性脳卒中 (OR,0.51;95%CI,0.39-0.67) のリスクが著しく低下したとの関連がありました.
- この保護効果は,異なる年齢層,性別,人種/民族の背景において一貫していた.
- 過剰なアルコール摂取 (≥7杯/日) は,不全性脳卒中リスクの統計的に有意な増加 (OR,2.96;95%CI,1.05-8.29) と関連していた.
結論:
- 適度なアルコールの消費は,高齢の多民族都市部の人口において,不全性脳卒中に対する独立した保護的関連性を示しています.
- 過剰なアルコール摂取は有害な影響と,不全性脳卒中のリスクの増加と関連しています.
- この発見は,中程度のアルコール摂取を推奨する既存の脳卒中予防ガイドラインを裏付けている.