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まとめ
小規模な病院は,より大きな施設と同様に,コミュニティに感染し,病院で感染する感染症に大きく直面しています. 培養と委員会を含む現在の感染制御の慣行は,病院内感染を効果的に管理するには不十分です.
科学分野:
- 感染症 感染症は感染症です.
- 病院疫学 病院疫学について
- 公衆衛生は公衆衛生である.
背景:
- 地域感染 (CAI) と病院感染 (HAI) は,医療環境における重大な懸念事項である.
- 小規模な病院は,大きな病院と比較して,しばしば異なるリソースの制約と運用構造を有しており,感染制御に潜在的に影響を与える可能性があります.
- 小規模病院における病院内感染の流行とパターンを理解することは,標的を絞った介入に不可欠です.
研究 の 目的:
- 小規模病院における地域感染と病院感染の有病率を決定する.
- 小規模病院の感染パターンと抗生物質の使用を,大規模病院の感染パターンと抗生物質の使用を比較する.
- 小規模病院における診断培養と感染制御委員会を含む,現在の感染対策の有効性を評価する.
主な方法:
- 流行調査は,山間地域の18の小規模病院で実施されました.
- 感染症の種類,抗生物質の使用,バクテリア培養率 (診断および環境),感染制御委員会の活動に関するデータが収集されました.
- 近くの大きな病院のデータと比較した.
主要な成果:
- 患者の20.4%がコミュニティで感染し,7.2%が病院で感染した.
- ノソコミアル感染症の種類と抗生物質使用パターンは,大型病院と比べられるものでした.
- 小規模病院 (49%) の診断培養率は,大型病院 (77%) に比べて低い.
- 環境モニタリングは頻繁に行われ,環境と診断文化の比率が高かった.
- 感染症対策委員会も出席したが,病院内感染の負担を適切に評価するのに苦労した.
結論:
- 小規模な病院では,病院内感染率が高いため,対応した予防プログラムが必要になります.
- 現在の感染制御の実践,特に診断培養は,多くの小規模病院では最適ではありません.
- 小規模な病院環境において,特定の病院内感染制御戦略の開発と評価の明確な必要性があります.