脳動脈動脈瘤に対する頭蓋内外科手術. 5年間の経験は必須です

科学分野:

• 神経外科は神経外科です.
• 血管神経学 血管神経学
• 公共衛生は公衆衛生である.

背景:

• 脳動脈動脈瘤は,頭蓋内出血の重要な原因である.
• これらの動脈瘤の手術結果は,患者の状態と治療のタイミングによって異なります.

研究 の 目的:

• 脳動脈動脈瘤の脳内外科手術の結果を評価する.
• 手術による罹病率と死亡率の増加に関連する要因を特定する.

主な方法:

• 5年にわたる脳動脈動脈瘤に対する133件の頭蓋内外科手術の遡及的分析.
• リスク要因として,手術前の状態,患者の年齢,および破裂から手術までの時間を評価する.

主要な成果:

• 整体外科的罹患率は28%,前回循環動脈瘤では手術前良好な状態で死亡率は19%でした.
• 死亡率を大幅に増加させた要因には,うつしたセンソリウム,年齢 ≥50歳,および破裂から15日以内に手術が含まれています.
• ローカルセンターの結果は,国際的な紹介センターよりも不利で,これは,部分的に高リスク患者の割合が高くなるためでした.

結論:

• 特定の術前要因は,脳動脈瘤手術における死亡リスクを顕著に増加させる.
• 介護の地域化には利点があり,機関間比較研究の必要性を示唆しています.