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患者のアジェンダを求めること:改善したか?
M K Marvel1, R M Epstein, K Flowers
1Fort Collins Family Medicine Residency Program, CO, USA. mkm@libra.pvh.org
JAMA
|January 26, 1999
まとめ
医者はしばしば患者を中断し,懸念を完全に表現する能力を制限します. 患者さんに自己申告を完了させることで,データ収集とインタビューの効率が向上し,遅れて発生する問題を軽減します.
科学分野:
- 医療コミュニケーションについて
- ファミリー医療 ファミリー医療
- 医療サービス 研究 医療サービス
背景:
- 医師は,多くの場合,懸念の全範囲を理解する前に,1つの患者の問題を優先します.
- 効果的なコミュニケーションは,包括的な患者ケアに不可欠です.
研究 の 目的:
- 経験豊富な家庭医が,さまざまな診療環境で患者の懸念をどのように引き出しているのかを評価する.
- 患者の開示に関する医師のコミュニケーション戦略の影響を分析する.
主な方法:
- 264件の患者と医師のインタビューの言語分析を用いた横断調査.
- 医師の要請,患者の応答の完了,および懸念のタイミングについて収集されたデータ.
主要な成果:
- 医者はインタビューの75.4%で懸念を求めたが,患者は最初の声明を完成させたのはわずか28.0%だった.
- 短い期間 (平均23.1秒) の後に患者をリダイレクトすると,面接時間が著しく増加することはなく,懸念の完了が減少しました.
- 医師が患者のアジェンダを依頼しなかった場合,遅れて発生した懸念はより頻繁でした (34.9% vs 14.9%).
結論:
- 医者はしばしば患者を中断し,懸念の完全な表現を妨げます.
- 患者のアジェンダをリクエストすることは時間効率が高く,データ生産性を高め,インタビューの効率性を向上させます.
- コミュニケーションの改善により,患者のデータ収集が改善され,潜在的に健康状態が改善される可能性があります.