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エストロゲンとコレステロールを低下させる療法による血管への影響,高コレステロール血症の閉経後の女性におけるコレステロール低下

K K Koh¹, C Cardillo, M N Bui

¹Cardiology Branch National Heart, Lung, and Blood Institute, National Institutes of Health, Bethesda, Maryland 20892-1650, USA.

|January 26, 1999

まとめ

結合馬用エストロゲン (CE) とシンバスタチンは,閉経後の女性の血管機能を同様に改善しました. しかし,CEは血液凝固と炎症のマーカーを独特に改善し,心臓血管の健康に有益であることを示唆しています.

科学分野:

心血管科学心血管科学
内分泌学エンドックリノロジー
薬理学薬理学とは

背景:

リポタンパク質は,内皮に依存する血管運動の反応に著しく影響を与えます.
エストロゲンとコレステロールを下げる治療法は,脂質タンパク質に明確な効果を発揮する.
これらの血管反応を調査することは,高コレステロール血症の閉経後の女性にとって非常に重要です.

研究の目的:

併用馬用エストロゲン (CE),シンバスタチン,およびそれらの組み合わせに対する血管反応を,高コレステロール性閉経後の女性で比較するために.
これらの治療がリポプロテインレベルと内皮機能に与える影響を評価する.
繊維分解と血管炎症マーカーに対する効果を評価する.

主な方法:

28人の女性をランダムにCE (0.625mg),シムバスタチン (10mg),または6週間の組み合わせ療法に割り当てました.
超音波検査は,腕動脈の流れ媒介の拡張を評価した.
リポプロテインレベル,リポプロテイン (a),プラズミノゲン活性化剤阻害剤1型,およびEセレクチンが測定されました.

主要な成果:

シムバスタチンと併用治療は,CE単独と比較して,LDLコレステロールを著しく低下させた.
CEは単独および併用で,HDLコレステロールを効果的に上昇させ,リポプロテインを低下させました.
すべての治療法では,フローメディエーションによる膨張が同様に改善されましたが,CEを含む治療法だけが,プラズミノゲン活性化剤阻害剤1型およびE-セレクチンを減少させました.

結論:

エストロゲンとスタチンによる治療は,内皮に依存した血管拡張に類似した改善をもたらします.
エストロゲン療法は,線維解離と血管炎症のマーカーを改善することによって,ユニークな利点を示しています.
エストロゲンは,スタチンの同時使用でも,高コレステロール血症の閉経後の女性に特定の血管上の利点を提供することができます.

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