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ステージIIおよびステージIIIのヒト大腸がんに対する活性特異免疫療法:ランダム化試験

J B Vermorken¹, A M Claessen, H van Tinteren

¹Department of Oncology, University Hospital, Antwerp, Belgium.

Lancet (London, England)

|February 9, 1999

まとめ

アクティブ・スペシフィック・イムノセラピー (ASI) は,手術後の第2段階の大腸がん患者の再発を著しく減少させました. この補助療法では副作用が最小限に見られ,第2段階の大腸がんの管理に新たな選択肢を提供した.

科学分野:

腫瘍学腫瘍学
免疫学免疫学とは
外科腫瘍学外科腫瘍学

背景:

結腸癌の治癒率は,診断時の疾患段階に依存しています.
外科的切除は,結腸癌の主要な治療法です.
切除された結腸癌のアウトカムを改善するために補助療法が調査されています.

研究の目的:

第2段階および第3段階の大腸がんにおいて,外科的切除と単独の切除を組み合わせた補助的な活性特異免疫療法 (ASI) の有効性を評価する.
ASIが結腸がん患者のリキュアンスフリーと全生存率を改善するかどうかを判断する.

主な方法:

大腸がん患者254人を対象とした予期的なランダム化試験です.
患者は,術後のASI (自得腫瘍細胞BCGワクチン) を受けたか,補助的な治療を受けなかった.
フォローアップは,再発までの時間,再発のない生存率,および治療意図分析を用いた全生存率を評価した.

主要な成果:

補助的な活性特異免疫療法 (ASI) は,すべての患者で再発リスクの44%の減少を示した.
ASIは,ステージIIの結腸癌において有意な効果を示し,再発のリスクが61%低下し,再発のない生存期間が長くなりました.
ステージIIIの結腸がん患者におけるASIの有意な効果は観察されなかった.

結論:

アクティブ・スペシフィック・イムノセラピー (ASI) は,手術で切除された第2ステージの結腸がんに対して,重要な臨床的利益をもたらします.
ASIは好耐性があり,副作用はほとんどありません.
ASIは,ステージIIの結腸癌の管理オプションとして考慮されるべきです.

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