第一次中风的预防:国家中风协会的指导方针审查和多学科共识声明
P B Gorelick1, R L Sacco, D B Smith
1Department of Neurological Science, Rush Medical College, Chicago, IL 60612, USA.
预防首次中风包括管理关键风险因素,如高血压和心房动. 生活方式的改变,包括饮食和运动,在预防中风方面也起着至关重要的作用.
科学领域:
- 心血管和脑血管健康
- 预防医学 预防医学
- 神经学 神经学
背景情况:
- 初级保健医生需要最新的关于预防第一次中风的建议.
- 脑卒中仍然是一个重大的公共卫生问题,需要有效的预防策略.
研究的目的:
- 为初级保健医生提供关于预防首次中风的当前建议.
- 巩固基于证据的关于降低中风风险的战略.
主要方法:
- 关于1990-1998年间的指导方针,陈述,元分析和概述的综合文献综述.
- 这是神经病学,心脏病学,家庭实践和医疗服务研究专家的共识会议.
- 确定主要的心血管,脑血管和生活方式风险因素.
主要成果:
- 强有力的证据支持高血压治疗减少中风.
- 建议在患有心房动或心肌梗塞后心脏病发作 (MI) 的特定患者群体使用华法林.
- 3-基-3甲基氨酸辅酶A (HMG-CoA) 减少酶抑制剂在MI后显示有好处.
- 冠状动脉内关节切除术适用于显著的狭窄 (≥60%).
- 改变生活方式 (戒烟,减少饮酒,身体活动,健康饮食) 得到了观察数据的支持.
结论:
- 可修改的心血管和脑血管风险因素显著影响首次中风风险.
- 基于证据的干预措施存在于高血压,心房动和心脏病后患者.
- 改变生活方式因素在预防中风方面起着至关重要的作用.
- 患者遵守措施对于成功的中风预防计划至关重要.
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