预测先进的近端结肠瘤与查西格莫多斯科比

科学领域:

• 胃肠病学 胃肠病学
• 在瘤学瘤学.
• 预防医学 预防医学

背景情况:

• 在查西格莫视镜检查后,对远端结肠管状腺瘤 (TAs) 进行后续结肠镜检查的指示还没有很好地定义.
• 识别患有近端结肠瘤风险较高的患者对于优化监测策略至关重要.

研究的目的:

• 为了调查远端腺瘤的特征 (大小,数量,状组织学),家族史和患者年龄是否预测了先进的近端结肠瘤.
• 为结直肠癌的个性化查和监测协议提供信息.

主要方法:

• 对2972名50岁以上无症状受试者进行结肠镜检查的截面分析.
• 从1994年至1995年间的西格莫视镜,结肠镜和病理学报告中收集的数据.
• 先进的近端瘤定义为腺癌或TA ≥1厘米,具有状特征,或近端结肠的严重发育不良.

主要成果:

• 晚期近端瘤的患病率在没有远端TAs,小TAs (<1厘米) 和大TAs (≥1厘米) 的组中相似.
• 患有远端小管状腺瘤或小状腺瘤的患者有12.1%的高级近端瘤的患病率.
• 远端管状腺瘤/状腺瘤 (OR 2.30),年龄≥65岁,多种腺瘤和积极的家族病史是先进近端瘤的显著预测因素;远端腺瘤的大小没有.

结论:

• 先进的近端瘤在有或没有远端TAS的个体中普遍存在.
• 晚期远端腺瘤组织学和65岁以上的人面临风险增加.
• 可能需要特定年龄的查方案,包括50-55岁时的西格莫视镜和65岁后的结肠镜检查.