腹腔镜与沟的开放修复:一个随机比较. 该MRC视下丘椎间板的试验小组

科学领域:

• 一般外科 整体外科
• 最少侵入性的手术
• 外科手术的结果

背景情况:

• 沟修复是一种常见的整体外科手术程序.
• 腹腔镜修复是一种传统开放修复的替代方案.

研究的目的:

• 为了比较腹腔镜与沟的开放修复.
• 评估并发症,复发,疼痛和成本.

主要方法:

• 928名患有沟的患者被随机分配到腹腔镜或开放修复.
• 临床评估和问卷被用于1周,3个月和1年后的随访.
• 使用了治疗意向分析.

主要成果:

• laparoscopic 修复显示较少的早期并发症 (29.9% vs 43.5%) 和更快的恢复活动 (10 vs 14 天).
• 在1年后,腹腔镜修复的持续沟疼痛较少 (28.7%vs36.7%).
• 然而,所有7次的复发都发生在腹腔镜组 (1.9%对0.0%).

结论:

• 腹腔镜修复为患者提供了好处,但也带来了安全问题.
• 目前,开放式修复更适合一般外科医生.
• 腹腔镜手术可能最适合于专门的外科医生.