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Updated: Jul 18, 2026

Implantation of the Syncardia Total Artificial Heart
Published on: July 18, 2014
心脏手术后早期或延迟中风的危险因素
C W Hogue1, S F Murphy, K B Schechtman
1Department of Anesthesiology, Washington University School of Medicine,St. Louis, MO, USA.
大多数心脏手术后的中风发生晚期,女性的风险增加. 以前的神经事件,大动脉动脉样硬化和更长的旁路时间是心脏手术后中风的关键风险因素.
科学领域:
- 心血管外科心血管外科
- 神经学 神经学
- 临界护理医学 临界护理医学
背景情况:
- 脑卒中是心脏手术后的严重并发症,增加死亡率和医疗费用.
- 确定术前中风的危险因素对于患者的治疗结果至关重要.
研究的目的:
- 为了确定冠状动脉旁路移植和/或门手术后的外科手术期间中风的危险因素.
- 在心脏手术后区分早期和延迟的中风.
主要方法:
- 分析了2972名接受冠状动脉旁路移植和/或门手术的患者的数据.
- 术前动脉超声检查,适用于65岁以上或有神经疾病的患者.
- 在手术期间进行的上脉超声检测,以检测上升性大动脉动脉样硬化.
- 将中风分为早期 (手术后) 和延迟 (初次康复后) 的类别.
主要成果:
- 1.6%的患者 (48/2972) 经历过中风,其中65%是延迟中风.
- 早期中风的独立预测因素:先前的神经事件,大动脉动脉样硬化,心肺绕道术的持续时间.
- 推迟中风的独立预测因素:先前的神经事件,糖尿病,大动脉动脉样硬化,低心率和心房动.
- 女性性别显著增加了早期 (6.9倍) 和延迟 (1.7倍) 中风的风险.
- 与其他患者 (3%) 相比,早期 (41%) 和延迟 (13%) 的中风患者的住院死亡率显著更高.
结论:
- 大多数外科手术后的中风发生在初始无事件的恢复后.
- 女性性别是早期和晚期中风的重要危险因素.
- 只有在与低心力输出综合征相结合时,心房动会增加中风风险.
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