在大动脉置换时,近道大动脉剖析的预测因素
Y von Kodolitsch1, O Simic, A Schwartz
1Department of Internal Medicine, Division of Cardiology, University Hospital Eppendorf, Hamburg, Germany.
Circulation
|November 24, 1999
概括
大动脉置换 (AVR) 后晚期大动脉解剖的预测因素包括大动脉吐和脆弱的,稀薄的大动脉壁. 这些发现突显了大动脉根病患者接受不完全AVR的风险.
科学领域:
- 心血管外科心血管外科
- 主动脉疾病 主动脉疾病
- 膜心脏疾病 膜心脏疾病
背景情况:
- I型大动脉剖析发生在0.6%的患者中,大动脉置换 (AVR) 后发生.
- 在13%的I型大动脉剖析患者中,有AVR病史.
- 在AVR发生时,大动脉解剖的预测因素并没有得到很好的描述.
研究的目的:
- 确定AVR后I型晚期大动脉剖析的预测因子.
- 调查与AVR后动脉瘤形成相关的因素.
主要方法:
- 在AVR后对33名I型大动脉剖析患者进行了回顾性分析.
- 与101个对照组进行比较,在AVR后没有大动脉直径进展.
- 多变量分析以确定剖析和动脉瘤形成的预测因素.
主要成果:
- 大动脉反 (14%),脆弱的大动脉壁 (22%),以及稀薄的大动脉壁 (7%) 在AVR预测晚期解剖.
- 大动脉紧时间,假肢类型,CABG和初始大动脉直径没有预测剖析.
- 在AVR中年轻的年龄和双主动脉预测了晚期动脉瘤的形成.
结论:
- 大动脉反与脆弱的,稀薄的大动脉壁表明大动脉根部疾病.
- 通过单独的AVR来治疗大动脉根病的不完全治疗会增加晚期大动脉连续病的风险.
- 这些预测因素的早期识别可以指导外科手术管理和风险分层.


