动脉高血压和脏全移植的生存率
1Center for Clinical Epidemiology and Biostatistics and the Department of Biostatistics and Epidemiology, University of Pennsylvania Medical Center, University of Pennsylvania, Philadelphia 19104-6021, USA.
JAMA
|February 9, 2000
概括
移植一年后血压升高显著增加了全移植失败的风险. 积极控制血压可能会改善长期移植存活率.
科学领域:
- 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學.
- 移植免疫学 移植免疫学
- 心血管医学 心血管医学
背景情况:
- 高血压是已知的代移植衰竭的风险因素.
- 之前的研究缺乏对基线功能进行调整,从而掩盖了高血压的确切作用.
研究的目的:
- 为了研究血压之间的关系,调整为功能,和体移植后的生存率.
主要方法:
- 一项历史上的队列研究,涉及277名成年患者,他们在1985年至1997年间接受了体移植.
- 移植后一年测量了血压 (静脉缩,腹缩,平均动脉血压).
- 整体移植失败被定义为死亡,恢复透析或再移植,追踪到1997年.
主要成果:
- 非白人种族,先前的急性排斥和非糖尿病病预测了异种移植失败.
- 一年内每10毫升/分钟的肌素清除量下降,都会增加全移植失败的风险 (RR,0.74).
- 移植后一年内心静脉血压,心静脉血压和平均动脉血压的升高独立地与移植失败风险的增加有关.
结论:
- 移植后一年的血压水平是长期全移植存活的强有力的预测指标,即使在调整功能后也是如此.
- 实施更积极的血压管理策略可能会提高死体脏全移植的寿命.


