在没有光镜的情况下通过导管关闭心房隔膜缺陷:一种新方法的可行性
P Ewert1, F Berger, I Daehnert
1bteilung für angeborene Herzfehler, Deutsches Herzzentrum Berlin, Germany. ewert@dhzb.de
Circulation
|March 1, 2000
概括
通过心房隔膜缺陷的透导管关闭,仅使用心声回声学显著减少了X射线暴露. 这种无光镜的方法对于大多数需要关闭心房间间际通讯的患者来说是安全有效的.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 医疗成像医学成像
- 干预程序 干预程序
背景情况:
- 尽量减少心脏手术期间的辐射暴露是临床优先事项.
- 通过导管关闭心室间缺陷是手术修复的替代方案.
- 光镜传统上用于这些程序中的成像指导.
研究的目的:
- 为了评估通过透导管关闭心房隔膜缺陷 (ASD) 和专利卵孔 (PFO) 的疗效和安全性,使用无光镜的心声学.
- 将这种新的技术与传统的光学引导方法进行比较.
主要方法:
- 22名患有ASD或PFO的患者使用Amplatzer隔膜封闭器进行过导管关闭.
- 心声成像是程序期间使用的唯一成像方式.
- 为了进行比较,使用了接受常规手术的131名患者的对照组.
主要成果:
- 在没有光镜的三名患者以外,在所有患者中都实现了安普拉特泽隔膜封闭器的成功植入.
- 在一个月后,所有患者都证实了完整的缺陷关闭.
- 研究和对照组的程序时间相似 (88分钟对100分钟,P=0.09).
- 研究小组需要更高的镇静剂量,这是由于经食道心电回声 (TEE) 持续时间较长.
结论:
- 在大多数合适的患者中,使用安普拉特泽隔膜封闭器通过透导管关闭心室间通讯,可以在心声学指导下安全地进行,而不需要光镜.
- 这种无光学方法为减少干预心脏病中的辐射暴露提供了可行的替代方案.
