在正体肝移植中,阿普罗丁素和输血的要求:一个多中心随机双盲研究. 在EMSALT研究小组
R J Porte1, I Q Molenaar, B Begliomini
1Department of Surgery, Leiden University Medical Centre, The Netherlands. r.j.porte@chir.azg.nl
Lancet (London, England)
|April 25, 2000
概括
在肝移植期间,阿普罗丁因显著减少了血液损失和输血需求. 这种抗纤维解质剂应在没有 kontraindications 的成年正型肝移植患者中常规使用.
科学领域:
- 麻醉学 麻醉学
- 移植手术 移植手术
- 血液学 血液学 血液学
背景情况:
- 术内过敏纤维素溶解是成年人 орто型肝移植期间出血的重要原因.
- 阿普罗丁素是一种强大的抗纤维解质剂,有可能减轻这种出血.
研究的目的:
- 评估阿普罗丁因在减少成年人肝移植过程中的手术内流血和输血需求方面的疗效.
- 评估阿普罗丁宁对外科手术后并发症和死亡率的安全性和影响.
主要方法:
- 一个随机,双盲,安慰剂对照试验,涉及六个肝移植中心.
- 患者被分配给接受手术内高剂量阿普罗丁宁,常规剂量阿普罗丁宁或安慰剂.
- 主要终点包括手术内流血和输血需求;次要终点包括流体需求,并发症和死亡率.
主要成果:
- 与安慰剂 (p=0.03) 相比,阿普罗丁因显著减少了60% (高剂量) 和44% (常规剂量) 的手术内血流.
- 与安慰剂相比,红细胞输血需求减少了37% (高剂量) 和20% (常规剂量) (p=0.02).
- 两组之间没有观察到血栓栓塞事件或30天死亡率的显著差异.
结论:
- 在成年人 орто型肝移植中,手术内给予阿普罗丁素有效地减少了血液损失和输血需求.
- 阿普罗丁尼是一种安全且有益的药物,可以在没有任何禁忌的情况下,在肝移植患者的日常使用中使用.
