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持续的正气道压力对心血管结局的影响心力衰竭患者和没有切恩-斯托克斯呼吸.

D D Sin1, A G Logan, F S Fitzgerald

  • 1Sleep Research Laboratory of the Toronto Rehabilitation Institute, Department of Medicine at the Toronto General Hospital (University Health Network), University of Toronto, Ontario, Canada.

Circulation
|July 6, 2000
PubMed
概括

持续的正气压 (CPAP) 对患有切恩-斯托克斯呼吸和中央睡眠呼吸暂停 (CSR-CSA) 的充血性心力衰竭 (CHF) 患者有益. 在符合CSR-CSA的患者中,CPAP疗法显著降低了死亡率-心脏移植率.

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科学领域:

  • 心脏病学 心脏病学
  • 睡眠医学 睡眠医学
  • 肺部病理学 肺部病理学

背景情况:

  • 已知持续正气道压力 (CPAP) 在患有切恩-斯托克斯呼吸和中央睡眠呼吸暂停 (CSR-CSA) 的充血性心力衰竭 (CHF) 患者中改善心脏功能.
  • CPAP对没有CSR-CSA的CHF患者的影响及其对心血管结果的长期影响在很大程度上尚未研究.
  • 这项研究调查了CPAP在更广泛的CHF患者群体中的疗效.

研究的目的:

  • 评估CPAP对左心室喷射率 (LVEF) 和CHF患者的长期心血管结果的影响.
  • 为了确定这些影响是否在有或没有CSR-CSA的CHF患者之间有所不同.

主要方法:

  • 这是一项随机对照试验,涉及66名心脏病患者 (29名有CSR-CSA,37名没有).
  • 患者被分配到每晚的CPAP治疗或对照组.
  • 评估结果包括3个月后的LVEF变化和在中位数为2.2年的随访期间的结合死亡率-心脏移植率.

主要成果:

  • 总的来说,CPAP在整个CHF组中没有显著改善LVEF.
  • 在符合条件的患者中,CPAP治疗与60%的死亡率-心脏移植相对风险降低有关.
  • 患有CSR-CSA的CHF患者表现出显著的LVEF改善和CPAP使用的死亡率-心脏移植风险降低81%.

相关实验视频

  • 在没有CSR-CSA的CHF患者中,没有观察到对LVEF或心脏移植死亡率的显著影响.

    • 结论:

    • CPAP疗法改善了心脏功能,并降低了在坚持治疗的CSR-CSA心脏病患者的心脏移植率的死亡率.
    • 在没有CSR-CSA的CHF患者中,CPAP似乎对心脏功能或心血管结果没有显著的好处.